Гнойно-некротические процессы у больных гемофилией являются тяжелыми осложнениями заболевания, нередко приводящими к обширному и глубокому расплавлению мягких тканей, сепсису и летальным исходам. Об этом свидетельствуют данные Lewis (1970), Lajos (1971), Biggs (1977), Haughton (1977) и др. По данным перечисленных авторов, до 20% больных гемофилией среди всех умерших экзитировали именно из-за гнойно-септических осложнений. В период 1962 —…
Применение традиционных методов лечения больных с гемофилией с обширными гнойно-некротическими ранами не всегда приемлемо, поскольку некрэктомия, широкое раскрытие гнойных ран, создание контрапертур и дренирование всегда сопровождаются интенсивными и продолжительными кровотечениями. Следует учитывать также, что гнойно-некротическим процессам сопутствует образование специфических для гемофилии расслаивающихся гематом, которые постоянно имеют тенденцию к распространению в окружающие ткани и создают трудности…
С целью гемостаза и профилактики рецидивирующих кровотечений при гнойно-некротических ранах активность антигемофильного глобулина (фактор VIII) удерживали в пределах 10% и выше. Кроме того, каждому больному с целью гемостаза переливалась консервированная кровь и эритроцитарная взвесь. Кроме компонентов крови с гемостатической целью, в комплекс терапии включали эпсилонаминокапротювую кислоту (ЕАКК) т расчета 0,1 г на килограмм массы в…
Определенное значение в комплексе терапевтических мероприятий у данной категории больных было уделено местному воздействию на рану. Кроме щадящего туалета ран, удаления некротизированных тканей, обработки антисептиками, у всех больных с целью стимуляции процессов заживления и воздействия на микрофлору ран применяли антисептическую желатиновую губку (АЖГ), в состав которой входил канамицина сульфат. Антисептическая желатиновая губка оказывала гемостатическое действие, стимулировала…
Потребности клиник в размороженных эритроцитах как высоко эффективной гемотрансфузионной среде возрастают с каждым годом. Размороженные эритропиты с успехом применяются не только для ликвидации хронической анемии, но и широко используются в хирургии при проведении операций на сердце и легких для заполнения аппаратов искусственного кровообращения. Однако главным фактором, препятствующим широкому внедрению криоконсервированных компонентов крови в клиническую практику,…
Разработан способ криоконсервирования эритроцитов путем послойного их намораживания с 20%-ной концентрацией глицерина в криоконсерванте. Данный метод, обеспечивая высокую эффективность криозащиты клеток, снижает экономические и трудовые затраты за счет применения новых контейнеров и упрощает способ деглицеринизации. Для отмывания эритроцитов использовали растворы хлорида натрия и двухкратное центрифугирование. С целью последующего клинического применения замораживание эритроцитов в цилиндрических контейнерах…
При изучении биологической полноценности эритроцитов, криоконсервированных с 30 и 20% глицерина в криоконсерванте, было установлено, что суммарный процент разрушенных клеток составил 7,2% (для 30%) и 9,03% (для 20%-ной концентрации глицерина); содержание свободного гемоглобина во взвеси эритроцитов, подготовленных к переливанию, составило 48,0 ± 2,0 мг.% (для 30%) и 65,0 ± 3,8 мг.% (для 20%-ной концентрации глицерина);…
Показанием к применению размороженных отмытых эритроцитов служили: наличие у больных антилейкоцитарных и антитромбоцитарных алло- и аутоантител, а также отмеченные а анамнезе посттрансфузионные реакции при переливании цельной крови и эритроцитной массы. Разовая доза переливаемых размороженных эритроцитов составила 120 — 300 мл. Результаты клинического применения размороженных эритроцитов, криоконсервированных в цилиндрических контейнерах, свидетельствовали о их выраженной лечебной эффективности при…
На основании экспериментальных исследований и клинических наблюдений накоплен значительный материал, позволяющий признать полидез (3%-ный раствор иизкомолекулярного поливинилового спирта медицинского — НПВСМ — в 0,9%-ном растворе хлорида натрия) эффективным средством лечения интоксикаций различного происхождения. Инфузионная терапия с включением полидеза как активного дезинтоксикационого средства обычно приводит к улучшению общего состояния больных и нормализации объективных показателей интоксикации: отмечается…
Вязкость гепаринизированной крови и плазмы доноров, а также полидеза и смеси его с кровью и плазмой находили с помощью горизонтального капиллярного вискозиметра по методу Copley в нашей модификации (Л. Г. Михайлова и соавт., 1977). Миграционную подвижность лейкоцитов при смешивании крови больных гнойно-септическими заболеваниями с полидезом в условиях in vitro в соотношении 3:1 определяли по методу…