Syndroma Vidal — Jacquet; morbus reiter; syndroma conjunctivo synoviale fbsenger — leroy
Тяжелое заболевание, поражающее, как правило, мужчин.
Основные явления — катаральный уретрит, конъюнктивит, колит, подострый и отчасти деформирующий полиартрит, спондилоартрит. На различных участках кожи появляются сгруппированные рупиоидные кератотические высыпания. Под корками и чешуйками кожа влажная с серознофиброзным отделяемым. На слизистой оболочке полости рта появляются эритематозные пятна, а иногда пузырьки и пузыри. Кроме того бывает дистрофия ногтей, общая кахексия, лихорадочное состояние, боли в суставах и мышцах, больные почти не двигаются.
Течение болезни хроническое. В некоторых случаях через несколько месяцев наступает смерть с явлениями тяжелого токсикосептического состояния и увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов. Обычно же наступает, постепенно, как это ни странно, полное излечение, без остаточных явлений (собственнее наблюдения), как бы вследствие развившегося иммунитета.
Этиология болезни еще неясна. Быть может это ультравирусная инфекция, рассеянная аллергическая форма бациллярной дизентерии, спирохетоз Reitera, токсиаллергоз, токсигонококкцемия (Vidal, Jacquet).
Диффенциальный диагноз проводят с артропатическим псориозом, с гонококковым полиартритом, с кератодермией, с дизентерийным сепсисом, с туберкулезным полиартритом типа Poncet.
Лечение симптоматическое, так как ни сульфаниламиды, ни антибиотики не дают видимых результатов. Показаны кортикостероидные гормоны и АКТГ. По нашим наблюдениям в большинстве случаев самопроизвольное излечение наступает через несколько месяцев.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов