Сопутствующие заболевания

03.05.2010г.

Большое значение имеют сопутствующие хронические заболевания, интоксикации, наркомании, гипо- и авитаминозы, психические и физические травмы. 

Роль травмы в развитии третичных сифилидов демонстративно доказал В. М. Тарновский (1877), который накладывал раздражающие мази и пасты на неизмененную кожу больных с третичным сифилисом и наблюдал появление гуммозных образований. Одним из существенных факторов, отрицательно влияющих на течение сифилиса, является пожилой возраст, когда активность реакций иммуногенеза выражена слабее. 

В третичном периоде вследствие длительного существования инфекции формируется гиперергическая реакция на бледную трепонему с образованием гранулематозного воспалительного инфильтрата с некротическим распадом. Общим свойством третичных сифилидов является также их сравнительно малая контагиозность из-за глубокого расположения единичных авирулентных бледных трепонем. 

В отличие от обычно доброкачественных проявлений вторичного периода третичные сифилиды часто сопровождаются тяжелыми морфологическими и функциональными изменениями пораженных очагов. Отсюда чрезвычайная многообразность симптомов, поскольку каждый заболевший орган реагирует характерными для него расстройствами. 

При рациональном лечении разрешение сифилидов третичного периода происходит в течение 4 — 5 нед. Склонность к рецидивам их незначительна. Помимо кожи, чаще всего при третичном сифилисе поражают желудочно-кишечный тракт, кости и суставы, нервная и эндокринная система. 

К сифилидам третичного периода относятся гуммы и бугорки, представляющие собой по гистологической структуре инфекционную гранулему из лимфоидных, эпителиоидных клеток, гистиоцитов, фибробластов и гигантских клеток Пирогова — Лангханса с казеозным некрозом в центре и явлениями эндо-, мезо- и периваскулита.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин





Читайте далее: