Инфильтративное гуммозное воспаление

03.05.2010г.

Инфильтративное гуммозное воспаление синовиальных оболочек и суставной сумки ограниченного или диффузного характера проявляется значительным увеличением сустава по типу гидроартроза с образованием шаровидной опухоли, покрытой застойно-гиперемированной кожей. 

Удивляет малое, почти отсутствующее, нарушение подвижности сустава при четко сформированной деформации и наличии воспалительных явлений. 

Болевые ощущения беспокоят больных только в ночное время. Второй вид артропатии формируется вторично, явления остеопериостита в эпифизах иррадиируют в оболочки сустава и его сумку, вызывая, помимо разрушения костной ткани, образование выпота, уплотнение синовиальных оболочек.

Гуммозные артриты протекают с длительным субфебрилитетом.
Клинические симптомы специфического гидрартроза подтверждаются рентгенологическими данными. 

При затруднении дифференциальной диагностики с туберкулезными артропатиями следует обращать внимание на веретенообразную форму сустава при туберкулезе, резкую боль при движении, вплоть до полного выпадения функций, а также на наличие других очагов туберкулеза и положительных результатов реакций Пирке и Манту. 

Большое значение имеют и серологические реакции, в том числе с суставной жидкостью, которые бывают резко положительными, особенно РИФ и РИБТ

При невозможности провести пункцию сустава и при отрицательных серологических данных помощь в диагностике оказывает пробное лечение.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин





Читайте далее: