Краткий исторический очерк развития медицинской этики и деонтологии
Медицина как наука о здоровье и болезнях человека является одной из древнейших отраслей человеческих знаний.
По-видимому, она является ровесницей человека.
История медицины — это многовековой процесс накопления и обобщения опыта лечения и предупреждения болезней, опыта становления нравственных норм взаимоотношений между людьми, посвятившими себя врачеванию, и больными, нуждающимися в их помощи.
Уже в те далекие времена, когда некоторые категории людей приобретали первые навыки оказания помощи больному, приемы врачевания сопровождались определенными ритуалами, в применении которых предусматривалось усиление их действенности. Так, древние представители народной медицины, знахари, ведуны широко пользовались в лечебных целях уговорами больного, нашептываниями, активным внушением.
Рассмотрение медицинской этики и деонтологии в историческом аспекте показывает, что первые и основные этические нормы, формировавшиеся в процессе оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, были обобщены и сформулированы учеными врачами разных исторических эпох.
Они были адресованы только врачам, которые длительное время сами, без обученных помощников средней квалификации, выполняли весь объем лечебной и фармацевтической работы. Подготовка и приобщение к занятиям медициной помощников врачей (фельдшеров, лекарских помощников, медицинских сестер, акушерок, фармацевтов и др.) начались в более поздний период. Поэтому, соблюдая историческую последовательность, мы считаем правомерным вначале коротко изложить основные положения врачебной этики, преломляя ее требования применительно к работе среднего медицинского персонала.
«Этика и деонтология среднего медицинского работника»,
А.Л. Остапенко
От качества работы медицинских сестер, фельдшеров, акушерок, которые большую часть служебного времени находятся в общении с больными, зависит не только успех лечебно-диагностического процесса, но и тот морально-этический климат в коллективе, который играет не второстепенную роль в восстановлении здоровья больных. В России первые попытки привлечения женщин к работе с больными и ранеными в госпиталях и лазаретах…
В дореволюционной России, кроме медицинских сестер, готовились и фельдшера, в основном для службы в армии. Был период, когда между врачами и фельдшерами (преимущественно ротными, отличавшимися низким уровнем профессиональной подготовки) существовал антагонизм, противоречивший клятве Гиппократа. Следы этого антагонизма мы находим на страницах журнала «Фельдшер», издававшегося в Петербурге в 1891 —1917 гг. Авторы многих публикаций подчеркивали, что в…
Медицинские сестры своим беззаветным трудом, высоконравственным исполнением профессионального долга оправдали свое «сердечное название». Госпитальные сестры в годы Великой Отечественной войны не только оказывали медицинскую помощь раненым, они читали им газеты, писали по поручению бойцов письма, всемерно поднимали моральный дух раненых. Сестра была первым другом и советчиком раненому бойцу. Успех деятельности каждого медицинского работника зависел от…
Термин «деонтология», как учение о должном, в научный обиход введен в 1834 г. английским правоведом, философом Бетнамом. В своей книге «Деонтология, или наука о морали» Бетнам попытался разработать учение о долге применительно к разным профессиям. Он был сторонником утилитаризма и проповедовал крайний индивидуализм, свободу частной собственности и конкуренции как основы поведения и взаимоотношений людей. Бетнам…
Первая и вторая конференции по этико-деонтологической тематике были проведены в Москве в 1969 и 1977 гг. На конференциях обсуждался широкий круг вопросов, касающихся теории, а также общей и частной деонтологии. В декабре 1982 г. в Москве проходила Всесоюзная научно-методологическая конференция «Актуальные этико-деонтологические вопросы современной медицины». Эти конференции послужили трибуной для обсуждения широкого круга этико-деонтологических вопросов…
Принцип профилактического направления советского здравоохранения потребовал разработки и внедрения в практику новых форм взаимоотношений медработников по отношению не только к больному, но и к здоровому человеку, который стал таким же важным объектом деятельности медиков, как и больной. А что может быть более гуманным в медицинской работе, чем стремление предохранить людей от заболеваний и на этой…
Осуществление права на охрану здоровья, с учетом требований медицинской этики и деонтологии, должно лежать в основе деятельности органов и учреждений здравоохранения, повседневного труда каждого медицинского работника. В «Основах» указано, что «граждане СССР, окончившие высшие медицинские учебные заведения СССР и получившие звание врача, приносят присягу врача Советского Союза», текст которой определен Президиумом Верховного Совета СССР и…
Получая звание среднего медицинского работника, я торжественно обещаю: все знания и силы посвятить благородному делу охраны и улучшения здоровья человека, добросовестно трудиться там, где этого требуют интересы общества; быть готовым в любую минуту, при любых условиях прийти на зов человека, нуждающегося в медицинской помощи, внимательно и заботливо относиться к больному, хранить медицинскую тайну; постоянно совершенствовать…
Врачи древности, оставившие нам ценные сведения из истории врачевания, обращали серьезное внимание на вопросы медицинской этики. Так, в древнеиндийской книге «Аюрведа» («Книга жизни»), относящейся к V—IV вв. до н. э., мы находим весьма четкий этический портрет врача. «Он должен обладать чистым, сострадательным сердцем, правдивым характером, спокойным темпераментом, отличаться величайшей умеренностью и целомудрием, постоянным стремлением делать…
Как и в Древней Греции, врачи средневековья приносили клятву на верность своей профессии. В ней содержался призыв к честному исполнению профессионального долга, к самопожертвованию во имя блага человеческого. Из представителей средневековой медицины большие заслуги принадлежат арабскому философу и врачу Авиценне (IX—X вв. нашей эры). В своем капитальном труде «Канон врачебной науки», который был многократно переиздан во…
