Краткий исторический очерк развития медицинской этики и деонтологии
Медицина как наука о здоровье и болезнях человека является одной из древнейших отраслей человеческих знаний.
По-видимому, она является ровесницей человека.
История медицины — это многовековой процесс накопления и обобщения опыта лечения и предупреждения болезней, опыта становления нравственных норм взаимоотношений между людьми, посвятившими себя врачеванию, и больными, нуждающимися в их помощи.
Уже в те далекие времена, когда некоторые категории людей приобретали первые навыки оказания помощи больному, приемы врачевания сопровождались определенными ритуалами, в применении которых предусматривалось усиление их действенности. Так, древние представители народной медицины, знахари, ведуны широко пользовались в лечебных целях уговорами больного, нашептываниями, активным внушением.
Рассмотрение медицинской этики и деонтологии в историческом аспекте показывает, что первые и основные этические нормы, формировавшиеся в процессе оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, были обобщены и сформулированы учеными врачами разных исторических эпох.
Они были адресованы только врачам, которые длительное время сами, без обученных помощников средней квалификации, выполняли весь объем лечебной и фармацевтической работы. Подготовка и приобщение к занятиям медициной помощников врачей (фельдшеров, лекарских помощников, медицинских сестер, акушерок, фармацевтов и др.) начались в более поздний период. Поэтому, соблюдая историческую последовательность, мы считаем правомерным вначале коротко изложить основные положения врачебной этики, преломляя ее требования применительно к работе среднего медицинского персонала.
«Этика и деонтология среднего медицинского работника»,
А.Л. Остапенко
Принцип профилактического направления советского здравоохранения потребовал разработки и внедрения в практику новых форм взаимоотношений медработников по отношению не только к больному, но и к здоровому человеку, который стал таким же важным объектом деятельности медиков, как и больной. А что может быть более гуманным в медицинской работе, чем стремление предохранить людей от заболеваний и на этой…
Осуществление права на охрану здоровья, с учетом требований медицинской этики и деонтологии, должно лежать в основе деятельности органов и учреждений здравоохранения, повседневного труда каждого медицинского работника. В «Основах» указано, что «граждане СССР, окончившие высшие медицинские учебные заведения СССР и получившие звание врача, приносят присягу врача Советского Союза», текст которой определен Президиумом Верховного Совета СССР и…
Получая звание среднего медицинского работника, я торжественно обещаю: все знания и силы посвятить благородному делу охраны и улучшения здоровья человека, добросовестно трудиться там, где этого требуют интересы общества; быть готовым в любую минуту, при любых условиях прийти на зов человека, нуждающегося в медицинской помощи, внимательно и заботливо относиться к больному, хранить медицинскую тайну; постоянно совершенствовать…
Врачи древности, оставившие нам ценные сведения из истории врачевания, обращали серьезное внимание на вопросы медицинской этики. Так, в древнеиндийской книге «Аюрведа» («Книга жизни»), относящейся к V—IV вв. до н. э., мы находим весьма четкий этический портрет врача. «Он должен обладать чистым, сострадательным сердцем, правдивым характером, спокойным темпераментом, отличаться величайшей умеренностью и целомудрием, постоянным стремлением делать…
Как и в Древней Греции, врачи средневековья приносили клятву на верность своей профессии. В ней содержался призыв к честному исполнению профессионального долга, к самопожертвованию во имя блага человеческого. Из представителей средневековой медицины большие заслуги принадлежат арабскому философу и врачу Авиценне (IX—X вв. нашей эры). В своем капитальном труде «Канон врачебной науки», который был многократно переиздан во…
Вторая половина XIX в. выдвинула из среды отечественных врачей целую плеяду ученых-медиков, внесших заметный вклад в развитие этических принципов медицины. В этот период наблюдается исключительно большой интерес к вопросам медицинской этики и деонтологии. В трудах Н. И. Пирогова, С. П. Боткина, В. М. Бехтерева, И. П. Павлова мы находим много разных материалов, касающихся этических норм…
От качества работы медицинских сестер, фельдшеров, акушерок, которые большую часть служебного времени находятся в общении с больными, зависит не только успех лечебно-диагностического процесса, но и тот морально-этический климат в коллективе, который играет не второстепенную роль в восстановлении здоровья больных. В России первые попытки привлечения женщин к работе с больными и ранеными в госпиталях и лазаретах…
В дореволюционной России, кроме медицинских сестер, готовились и фельдшера, в основном для службы в армии. Был период, когда между врачами и фельдшерами (преимущественно ротными, отличавшимися низким уровнем профессиональной подготовки) существовал антагонизм, противоречивший клятве Гиппократа. Следы этого антагонизма мы находим на страницах журнала «Фельдшер», издававшегося в Петербурге в 1891 —1917 гг. Авторы многих публикаций подчеркивали, что в…
Медицинские сестры своим беззаветным трудом, высоконравственным исполнением профессионального долга оправдали свое «сердечное название». Госпитальные сестры в годы Великой Отечественной войны не только оказывали медицинскую помощь раненым, они читали им газеты, писали по поручению бойцов письма, всемерно поднимали моральный дух раненых. Сестра была первым другом и советчиком раненому бойцу. Успех деятельности каждого медицинского работника зависел от…
Термин «деонтология», как учение о должном, в научный обиход введен в 1834 г. английским правоведом, философом Бетнамом. В своей книге «Деонтология, или наука о морали» Бетнам попытался разработать учение о долге применительно к разным профессиям. Он был сторонником утилитаризма и проповедовал крайний индивидуализм, свободу частной собственности и конкуренции как основы поведения и взаимоотношений людей. Бетнам…
