Болезни обмена
Амилоидоз кожи (amyloidosis cutis)
Вторичный амилоидоз кожи иногда обнаруживается у болеющих долгое время туберкулезом, при гнойных процессах, у больных лепрой и у других больных с амилоидозом внутренних органов. Процесс является следствием общего обеднения организма белками. На коже появляются узловатые, бородавчатые, темнорозового цвета инфильтраты, сгруппированные в бляшки и слегка зудящие.
Системный атипический амилоидоз кожи и мышц с мегалоглэссией встречается весьма редко. Описаны лишь отдельные случаи (один из них наше наблюдение). Эта форма представляет особый интерес ввиду необычного отложения амилоида в коже и в органах, которые обычно амилоидозом не поражаются, а также вследствие тяжелого течение болезни и изменений сыворотки крови.
Болеют пожилые люди. При этом объем языка увеличивается в 3 — 4 раза, он становится плотным и твердым, малоподвижным, бледным. По краям языка местами отмечаются рассеянные узелки бледножелтоватого цвета и небольшие кровоизлияния. Кожа лица и век бледная.
Под грудными железами у женщин, в паховых областях, на нижней части живота, бедрах и лобке появляются гладкие, округлые, твердые узелки, величиной с чечевицу, немного более бледного цвета, чем окружающая их кожа; эти высыпания местами сливаются, образуя обширные очаги, более темней окраски.
Больные адинамичны, мышечная сила их уменьшена, они неактивны, движения им трудны, отмечается болезненность мышц.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов
Xanthomatosis cutaneotendimosa hypercholesterinaemica familiaris thannhauser-magendantz; hypescholest erinaemia essentialis Это заболевание весьма типично, оно характеризуется кожными, суставными, висцеральными, гуморальными, эволютивными, морфологическими и патогенетическими особенностями. Поражения кожи состоят из туберозных ксантом различной величины, характерно желтого цвета, причем со временем их окраска может стать темной, или же кожа над очагами поражения приобретает нормальный цвет. Очаги поражения локализуются симметрично…
При рентгенологическом исследовании в костях и суставах обнаруживаются заметные изменения. Гистологически ксантомы представляют собой скопления гистио-цитов, крупных светлых пенистых клеток типа Toutona. а в более старых высыпаниях обнаруживается значительный фиброз ткани. Присутствие липордов доказывается поляроскопическим методом и путем окраски соответствующими красками. При помощи специальных методов можно получить избирательное окрашивание только фосфолипидов, холестерина и нейтральных жиров,…
Болезнь является особой формой ксантоматоза; выделена Than-nhauseroM. Для нее наиболее характерны папулезные ксантомы, появляющиеся вспышками, внезапно, причем иногда они бывают преходящими и рецидивирующими. Такие вспышки чаще всего бывают после злоупотребления пищей, богатой жирами. Как правило, эта форма ксантоматоза не семейная. Наряду с кожными явлениями могут быть гепатоспленомегалия, картина острого живота, расстройства пищеварения, а также липемический…
Этот вид ксантоматоза встречается у больных диабетом, у которых, как правило, нет резко выраженной гипергликемии и гликозурии. В крови и в некоторых внутренних органах (в печени и др.) повышено содержание липоидов и нейтральных жиров. На коже ягодиц и туловища появляются множественные мелкие папулезные ксантомы, обладающие склонностью к обратному развитию.Билиарный ксантоматоз (xanthomatosis biliars) Этот ксантоматоз может…
При юношеском рассеянном ксантоматозе бывают папулезные высыпания, которые иногда образуют бляшки, ксантелазма век и диффузная ксантомная пролиферация кожи лица. Иногда на слизистой оболочке и гортани могут образоваться туберозные ксантомы, вызывающие закупорку, сужение и удушье, что делает необходимым трахеотомию. На коже высыпания локализуются преимущественно в подмышечных областях, на шее, в подколенных и локтевых сгибах и на других…
Заболевание начинается непосредственно после рождения или в раннем грудном возрасте. Начальными признаками является отсутствие аппетита, рвота, потеря веса, гипогликемические судороги, гепатомегалия без спленомегалии, коматозное состояние. При обследовании обнаруживается увеличение почек. У больных этой болезнью детей впоследствии отмечается задержка развития. Они позже начинают ходить, имеют хороший аппетит, но малоподвижны. Отмечается остеопороз. Наблюдаются и другие дистрофические явления.…
Охроноз, системное и семейное заболевание, описанное еще Вирховым, встречается весьма редко. Нам удалось наблюдать и исследовать до настоящего времени только один случай. Заболевание характеризуется пигментацией кожи, чаше всего лица и склер, изменениями в суставах и костях (артриты и оститы). Отмечается общая слабость. Моча на воздухе темнеет. Гистологически в дерме диффузно расположено разное количество пигмента, образующего…
Эта группа болезней вызывает множество сложных и невыясненных вопросов в отношении этиологии, патогенеза, клинических особенностей и классификации. Будучи весьма разнообразными в гистоморфологическом отношении, некоторые из этих болезней сопровождаются характерным гуморальными изменениями, при других же, как ирожденных, так и приобретенных, не отмечается заметных изменений гуморального характера, или эндокринного аппарата. В настоящее время наиболее полной считается классификация,…
Амилоидный лихен выражается густо расположенными узелками, локализующимися преимущественно на коже нижних конечностей, в подколенных областях. Узелки твердые, овальные, величиной с горошину, покрытые слегка гиперкератотической кожей. Амилоидный лихен сопровождается зудом и имеет много сходства с некоторыми формами узловатого невродермита. Для подтверждения диагноза при всех формах можно применять пробу с впрыскиванием в пораженную кожу раствора конгорот. При…
Отложение солей кальция в виде зерен или конкрементов может происходить при гиперкальцемии, которая развивается при нарушении функции паращитовидных желез и их опухолях, при гипервитаминозе D, при хронических заболеваниях почек, при заболеваниях костей, при ацидозе, при склеродермии, дерматомиозите (без гиперкальцемии) и при некоторых гиподермитах. Редко бывает кальциноз кожи без каких либо ясных общих или местных изменений…
