Амилоидоз кожи (amyloidosis cutis)

20.08.2010г.

Lichen atnyloi dosus (Lutz)Амилоидный лихен выражается густо расположенными узелками, локализующимися преимущественно на коже нижних конечностей, в подколенных областях. Узелки твердые, овальные, величиной с горошину, покрытые слегка гиперкератотической кожей. 

Амилоидный лихен сопровождается зудом и имеет много сходства с некоторыми формами узловатого невродермита.

Для подтверждения диагноза при всех формах можно применять пробу с впрыскиванием в пораженную кожу раствора конгорот. 

При этом участки с отложением амилоида окрашиваются в ярко-красный цвет. По Л. Н. Машкиллейсону при амилоидном лихене присутствие амилоида удается обнаружить и в участках кажущейся здоровой кожи.

Гистологически амилоидное вещество (протеинполисахарид) окрашивается в желтый цвет по ван Гизону, в бледно розовый гематоксилин эозином, в пурпуровый цвет — метилвиолетом, в насыщенно красный цвет — при окраске по Шиффу. Амилоид отлагается чаще всего в сосочковом слое дермы. 

Отмечаются так же изменения со стороны сосудов, кровоизлияния и дегенерация коллагена с атрофией.

Дифференциальный диагноз проводят с lichen obtusus, с претибиальной микседемой, с узловатой почесухой, с макроглоссией другого происхождения, с некоторыми миозитами и др.


«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов





Читайте далее: