Главная / Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы / Оценка эндокринного и метаболического статуса у больных раком молочной железы

Оценка эндокринного и метаболического статуса у больных раком молочной железы

При решении вопроса о показаниях к тому или иному виду гормонотерапии возникла необходимость индивидуальной оценки гормонального статуса больных. Поскольку постепенно стали накапливаться факты о главенствующей роли в системе гомеостаза высших вегетативных центров, неудивительно, что в литературных источниках имеются многочисленные материалы, касающиеся состояния гипофизарнонадпочечниковой, гипофнзарнотиреоидной и симпатикоадреналовой систем.

Сведения по этим вопросам весьма отрывочны и противоречивы. Во всяком случае, в последние годы чаще появляются сообщения о гормональном дисбалансе, обусловленном не гиперактивностью гормонпродуцирующих желез, а, наоборот, снижением их функциональной активности.

В поисках минимума надежных критериев, характеризующих состояние гормонального баланса и процессов тканевого обмена, мы в данной работе использовали клинические и некоторые лабораторные тесты определения гормонального статуса больных раком молочной железы.

Исследования выполнялись у больных, находившихся в стационаре и поликлинике Ленинградского городского онкологического диспансера в период с 1972 по 1978 г.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко


Распределение больных с узловатой формой рака молочной железы по возрасту и стадиям заболевания

Как видно из представленной таблицы, наибольшее число больных относились к возрастным группам 40—49 лет и 50—59 лет, т. е. находились в климактерическом и раннем менопаузальном периодах. Средний возраст больных с узловатой формой рака молочной железы составлял 52,9±2,1 (T1N0M0, или T2N0M0, T1N1M0, или T2N1M0) и 52,3±2,3 (T1N3M0, или T3N3M0, T4N0M0), года. Возраст в годах T1N0M0 или…


Нарушение функциональной активности печени

У больных раком молочной железы нами ранее было установлено выраженное нарушение функциональной активности печени [Сидоренко Л. Н. и др., 1981, 1982]. Следовательно, можно ожидать, что в печени таких больных снижено превращение кортизола в тетрагидростероиды — кортол и кортолон, которые, связываясь с серной и глюкуроновой кислотами, выводятся в виде 17ОКС. Таким образом, по крайней мере две…


Распределение больных с инфильтративноотечной формой рака молочной железы по возрасту и стадиям заболевания

Возраст в годах T1N0M0 или T2N0M0 Стадия T1N1M0 или T2N1M0 T1N3M0, T3N3M0, T4N0M0 Итого 20—29 — — — — 30—39 — — 4 4 40—49 — — 13 13 50—59 __ — 16 16 60—69 — — 5 5 Старше 70 — — 3 3 Всего — — 41 41 Естественно, что рассматриваемая выборка не…


Достоверная корреляция между уровнем пролактина и клинической стадией рака

Статистически достоверной корреляции между уровнем пролактина и клинической стадией рака молочной железы не обнаружено, однако в группе больных 30—39 лет и 50 лет и старше отмечена тенденция к его повышению с нарастанием распространенности процесса (р < С < 0,2 и р < 0,4 соответственно).Уровень пролактина (мкг/л) в сыворотке крови у больных раком молочной железы (М…


Среднее число родов, абортов (искусственных и самопроизвольных), приходящихся на одну больную

Группа Годы Форма опухолевого роста узловатая отечно-инфильтративная Аборты Роды Аборты искусственные самопроизвольные искусственные самопроизвольные Репродуктивная 1,2 2,7 1,17 0,55 2,33 1,44 Климактерическая 1,4 2,0 0,12 0,7 2,5 0,3 Менопаузальная 1,5 1,9 0,25 0,9 2,6 1,0 Всего 1,37 2,2 0,18 0,72 2,46 0,57 Для получения объективных выводов у исследуемой группы больных тщательно изучался анамнез, причем особое…


Данные о корреляции уровня пролактина с неблагоприятным репродуктивным анамнезом

Полученные данные о корреляции уровня пролактина с неблагоприятным репродуктивным анамнезом и показателями вагинальных цитограмм могут быть использованы для выделения женщин, относящихся к группам повышенного риска, наблюдения за ними и лечения их. В последние годы замечено [Сидоренко Л. П. и др., 1979, 1980], что имеется прямая связь между содержанием в организме катехоламинов, в частности медиаторного компонента…


Представление о гормональном статусе у наблюдаемых больных

Представление о гормональном статусе у данной группы больных получено на основании показателей некоторых лабораторных данных. С учетом того факта, что многие современные гормональные исследования весьма трудоемки и дорогостоящи, большое внимание было уделено нами показателям вагинальных цитограмм, являющихся наиболее доступным методом оценки эстрогенной насыщенности. Изучение показателей вагинальных цитограмм проводилось с целью уточнения ценности данного теста, а…


Разноречивость мнений в оценке тиреоидной активности

Разноречивость мнений в оценке тиреоидной активности у больных раком молочной железы частично объясняется тем, что авторы пользовались преимущественно одним из следующих показателей: активностью поглощения радиоактивного йода (131) щитовидной железой, содержанием белковосвязанного йода (СБЙ) или уровнем основного обмена и т. д. Лишь после разработки радиоиммунных методов исследования содержания истинных гормонов щитовидной железы и ТТГ в 70-х…


Картина наблюдаемая в поздний минопазуальный период

В позднем менопаузальном периоде наблюдалась следующая картина: из 52 женщин у 14 выявлена умеренная гипоэстрогения (III, IIIII реакция по Шмитту). В 38 наблюдениях отмечен атрофический тип мазка (I—II; II—I реакция по Шмитту). Аналогичная закономерность отмечалась и у больных с инфильтративноотечной формой рака молочной железы. Эти данные хорошо согласуются с представлением в том, что определенная часть…


Исследования по определению связанного с белками крови йода (СБЙ)

Проведенные исследования по определению связанного с белками крови йода (СБЙ) представляют практический интерес. Анализ полученных статистических данных у 21 женщины показывает, что для больных с узловатой формой роста опухоли рака молочной железы (T2N3M0, T3N1M0, T4N3M0) разброс значений СБЙ находится в пределах от 2,5 до 8,2 мкг/г (при норме от 3,9 до 8,5 мкг/л). Среднее выборочное…