Противосудорожные средства
Противосудорожное действие могут оказать различные вещества, усиливающие процессы торможения или ослабляющие процессы возбуждения в центральной нервной системе. Предупредить или прекратить судороги можно также при помощи средств, угнетающих передачу возбуждения в области окончаний двигательных нервов.
Широкое применение как противосудорожные средства имеют бромиды, сернокислая магнезия, хлоралгидрат, барбитураты, особенно люминал, который наряду со снотворным действием сильно понижает возбудимость двигательных центров головного мозга.
В настоящее время имеются лекарственные вещества, способные путем влияния на центральную нервную систему более избирательно подавлять судорожные реакции, не оказывая общего угнетающего действия и, в частности, не вызывая снотворного эффекта. К таким соединениям относятся некоторые производные гидантоина, оксазолидиндиона и др.
Эти вещества имеют широкое применение при лечении эпилепсии. Важно отметить, что одни из них (например, дифенин) эффективны преимущественно при «больших формах» (grand mal), другие (как, например, триметин) — при «малых формах» (petit mal) эпилептической болезни.
«Лекарственные средства», М.Д.Машковский
В последнее время синтезированы также новые соединения, уменьшающие судорожные явления и понижающие мышечный тонус при паркинсонизме и других заболеваниях, связанных с преимущественным поражением подкорковых узлов центральной нервной системы. Для лечения этих заболеваний с давних пор применяют атропин, скополамин и препараты, содержащие сумму алкалоидов красавки (отвары и экстракты). Характерной фармакологической особенностью этих алкалоидов является их холинолитическое…
Дифенин (Dipheninum) 5,5-Дифенил-гидантоин-натрий. Синонимы: Дилантин, Alepsin, Antisacer, Cansoin, Citrullamon, Comital, Denyl sodium, Dihydan, Dilantin sodium, Dintoin, Diphedal, Diphedan.Diphen-toin, Epanutin, Epifenyl, Epilan-D, Eptal, Eptoin, Hydantal, Hydantoinalum, Idantoin, Lepitoin, Oxylan, Phenytoinum, Silantin sodium, Sodanton, Solantoin, Solantyl, Zentronal, Zentropil. Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса, легко растворимый в воде; нерастворим в эфире и…
При недостаточной эффективности дифенина можно одновременно назначать люминал. Если до назначения дифенина больной получал люминал или другие противосудорожные препараты, то рекомендуется переходить к приему дифенина постепенно, уменьшая дозу люминала или других препаратов и заменяя их нарастающими дозами дифенина. В комбинации с люминалом лечение проводят обычно следующим образом: в первую неделю люминал назначают по 0,05 г…
4, 6-Диоксо-5-этил-5-фенил-гексагидропиримидин. Синонимы: Desoxyphenobarbitone, Lepimidin, Lepsiral, Mylepsin. soline, Pnmaclone, Primidone, Primidonum. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок (чешуйчатые пластинки). Практически нерастворим в воде, эфире, бензоле; мало растворим в спирте и ацетоне. Температура плавления 280—282°.По химическому строению гексамидин близок к люминалу (группа >CO в положении 2 заменена группой >СН2). Препарат обладает противосудорожным действием,…
Доза должна быть индивидуализирована с учетом эффективности и переносимости препарата. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,75 г, суточная — 2 г. Суточные дозы гексамидина для детей: в возрасте от 3 до 6 лет — 0,25— 0,75 г; от 7 до 10 лет — 0,5—1 г; от 11 до 13 лет — 0,75—1,25 г; от 14…
N-бензил-β-хлорпропионамид. Синонимы: Beclamidum, Benzchiorpropamide, Hibicon, Nydrane, Posedrine. Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде (0,11%), хорошо растворим в спирте. Температура плавления 92,5—93,5°. Хлоракон обладает противосудорожным действием; применяется для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках и при психомоторном возбуждении. Его можно назначать также больным с неполными судорожными припадками. Препарат особенно показан больным с повышенной…
3,5,5-Триметил-оксазолидин-2, 4-дион. Синонимы: Absentol, Edion, Epidion, Petidion, Ptimal, Tridione, Trimedal, Trirnethadionum, Troxidon. Белый кристаллический порошок со слабым своеобразным запахом и холодящим горьковатым вкусом. Растворим в воде, легко растворим в спирте, эфире и бензоле. Температура плавления 45—47°. Применяют для лечения малых форм эпилептической болезни (petit mal), более эффективен в детском возрасте. Применяют также при психических и…
Тропацин (Tropacinum) Хлоргидрат тропинового эфира дифенилуксусной кислоты. Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде, спирте, хлоооформе; практически нерастворим в эфире, бензоле. Температура плавления 212—216°. По химическому строению и фармакологическим свойствам тропацин близок к атропину, но обладает рядом отличительных особенностей. Подобно атропину он уменьшает возбудимость периферических м-холинореактивных систем и в связи с этим вызывает расслабление гладкой…
В акушерской практике тропацин оказался эффективным спазмолитическим средством, тормозящим сократительную деятельность матки; он может в связи с этим применяться при угрозе преждевременных родов и аборта. Судя по экспериментальным данным, тропацин является эффективным средством для лечения отравлений фосфорорганическими соединениями. Назначают тропацин обычно внутрь в порошках и таблетках. Доза индивидуализируется в зависимости от эффективности и переносимости. Обычно…
Лечение может проводиться длительно. Тропацин противопоказан при глаукоме. В связи с атропиноподобным действием тропацина в отдельных случаях может наблюдаться сухость во рту, расширение зрачков. Эти явления при правильном подборе дозы не наблюдаются; они менее выражены, чем при применении препаратов красавки. У лиц с повышенной чувствительностью дозу уменьшают или препарат назначают перед сном. Формы выпуска: порошок и…
