Токсические состояния

Различают эклампсическую, карпопедальную форму спазмофилии и ларингоспазм. Эклампсическая форма спазмофилии. У детей в первом полугодии жизни спазмофилия протекает в виде общих судорог. Общие клонические судороги с потерей сознания часто начинаются в связи с повышением температуры. В легких случаях приступ проявляется в виде побледнения лица, оцепенения, подергиваний мимической мускулатуры.  В тяжелых случаях клонические судороги, кроме мышц…

Перегревание на солнце и действие прямых солнечных лучей на затылок или темя могут вызвать «солнечный удар», или термическую кому.  Клиника У ребенка появляется головная боль, тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, оглушенность, вялость, гиперемия лица и склер, повышение температуры тела, жажда, иногда возбуждение и страх. Кожа становится горячей, сухой. Дыхание учащенное, поверхностное, иногда типа Чейн-Стокса.…

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна—Геноха) — инфекционноаллергическое заболевание, протекающее с поражением сосудистой системы организма. Течение заболевания может быть острое, подострое и хроническое. Различают пурпуру простую, ревматоидную, абдоминальную и молниеносную. Простая пурпура характеризуется мелкоточечными или величиной с чечевицу, нередко приподнятыми над поверхностью кожными кровоизлияниями.  Иногда появляется экссудативная геморрагическая сыпь или высыпания в виде крапивницы, позже становящейся геморрагической.…

Лечебные мероприятия строятся в зависимости от фазы токсического состояния. В начальном периоде в фазе функциональных нарушений токсикоз может быть быстро устранен назначением водно-чайной диеты на 20—24 часа, а в очень тяжелых случаях даже на 36 часов.  Детям, страдающим гипотрофией, ослабленным, голод назначают на 12—18 часов. Жидкость в виде подслащенного охлажденного до комнатной температуры чая чередуют с…

Диагноз дифтерии должен быть основан главным образом на правильной оценке клинических данных. Температурная реакция при токсической дифтерии зева своеобразна. На 2-й день заболевания она большей частью падает до нормальных цифр, при этом улучшается самочувствие ребенка.  В то же время явления в зеве нарастают: увеличивается отечность миндалин, гиперемия. Падение температуры при ангине на 2-й день дает…

При судорогах следует сделать ванну температуры 35°, затем ввести per rectum 15—20 мл 2% раствора хлоралгидрата. Для удлинения действия хлоралгидрата дают люминал. В тяжелых случаях делают инъекции 8% раствора сернокислой магнезии.  После ликвидации судорог назначают патогенетическое лечение: 10% раствор хлористого кальция по 1 чайной ложке через 4 часа. Можно ввести внутримышечно или внутривенно 3—5 мл…

Тиреотоксикозы в детском возрасте встречаются преимущественно у девочек в период полового созревания. Острый приступ дисфункции щитовидной железы наступает вследствие нервного потрясения, эмоциональных конфликтов, после оперативного вмешательства, инфекционных заболеваний (грипп, ангина) после тонзиллэктомии, экстракции зубов.  Тиреотоксический криз может наступить после внезапного прекращения йодотерапии.  Симптомы: неукротимая рвота, понос, обильное потоотделение, повышение температуры, тахикардия до 150—200 сокращений в…

В случаях тяжелых, средней тяжести, а также при подозрении на аппендицит или инвагинацию необходима госпитализация. Показаны десенсибилизирующие и противогистаминные средства (димедрол, диазолин, дипразин, пипольфен, супрастин, амидопирин, анальгин, бутадион, реопирин), препараты кальция (10% раствор хлористого кальция, глюконата кальция) внутривенно и внутрь сосудосуживающие средства (эфедрин, норадреналин).  Для дезинтоксикации вводят внутривенно физиологический раствор с 10% глюкозой, карболен для…

У детей до года токсических форм дизентерии не бывает. Дизентерия у детей первого года обычно начинается с повышения температуры, возможна умеренная интоксикация в виде рвоты, нарушения сна, плохого сосания. Характерно покраснение лица во время дефекации, ребенок «тужится», появляется податливость сфинктера ануса. При этом колитический синдром обычно выражен слабо, стул не теряет калового характера, в нем…

Дифтерия зева может быть смешана с фолликулярной, лакунарной и флегмонозной ангинами, ангиной при скарлатине, при заболеваниях крови, при грибковых поражениях зева и т. д. Фолликулярная и лакунарная ангины характеризуются высокой температурой, не имеющей тенденции к. падению на 2—3-й день, как это бывает при токсической дифтерии, сильной болью при глотании, яркой разлитой гиперемией зева, сильной болезненностью…