Токсические состояния
Печеночная кома возникает главным образом при болезни Боткина. Способствует этому нередко присоединившаяся другая инфекция. Кроме того, кома может развиться как исход хронического гепатита и цирроза печени, кома наблюдается также при отравлении мышьяком, хлороформом, фосфором, грибами, при врожденной непроходимости желчных ходов, при отравлении алкоголем. При этом нарушается пигментный, белковый, жировой, витаминный, водный, минеральный обмен и антитоксическая…
Псевдогемофилия вследствие избытка антикоагулянтов — гепариноподобных веществ и естественных антикоагулянтов (антитромбопластина или антитромбина) наблюдается после частых переливаний крови, при лечении антикоагулянтами. Геморрагические явления выражены в виде подкожных кровоизлияний и кровотечений из слизистых оболочек. Характерно увеличение времени свертывания крови и непостоянное увеличение протромбинового времени. Остальные лабораторные показатели крови не изменены. Лечение Проводят общие лечебные мероприятия: небольшие…
Респираторная инфекция и любое инфекционное заболевание в раннем детском возрасте часто протекают с кишечным синдромом. Нередко дети с этим синдромом попадают в диагностическое отделение с предположительным диагнозом дизентерии, колиэнтерита, пищевой интоксикации, катара верхних дыхательных путей, парентеральной диспепсии, энтерита. В последнее время установлено, что нередко этиологическим фактором кишечного синдрома у детей (в основном в возрасте до…
Калий является основным катионом, содержащимся внутри клетки. При участии калия происходит внутриклеточный обмен веществ, его присутствие обеспечивает сократительную функцию мышц, он участвует в синтезе гликогена. Вхождение калия в клетку сопровождается накоплением энергии, выход — потерей. Одной из характерных особенностей живой клетки является стремление поддержать постоянную разницу в концентрации внутриклеточного и внеклеточного калия. В норме в…
Температура повышена или нормальна. Прекращается всякое двигательное возбуждение, ребенок лежит неподвижно, иногда у него появляются приступы судорог. Рефлексы отсутствуют. Зрачки расширены, неподвижны. Только пальпация печени иногда вызывает стон, но и это исчезает. Жидкость, влитая в рот, выливается обратно. Печень, бывшая до этого увеличенной, очень быстро уменьшается в размерах, резко изменяется функция печени (извращение сахарной кривой,…
Болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура, хроническая рецидивирующая пурпура, пятнистая геморрагическая болезнь) — одна из наиболее часто встречающихся форм геморрагического диатеза у детей дошкольного и школьного возраста. Заболевание нередко имеет семейный характер. «Болезнь Верльгофа — клинический синдром, вызываемый различными этиологическими моментами и с различным патогенезом» (А. Ф. Тур). В патогенезе заболевания имеют значение конституциональные факторы, перенесенные инфекции…
Пищевое отравление возникает нередко при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, преимущественно мяса, рыбы, молока, творога, овощей, пирожных, особенно с кремом, консервов. При антисанитарном хранении продуктов на них развиваются микробы из группы сальмонелл, наиболее частыми из которых являются В. enteritidis Breslau, В. enteritidis Gaertner, В. Heidelberg и др. Пищевые токсикоинфекции в детских коллективах бывают массовыми. Кроме пищевого…
Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение того состояния, которое привело к гипокалиемии. Назначают соответствующие антибиотики, устраняют эксикоз, назначают противорвотные средства, сердечные препараты для восстановления расстроенного кровообращения, затем вводят растворы, содержащие калий. Если калий в сыворотке крови упал до 10 мг%, следует ввести внутривенно 10—50 мл 2% хлористого калия, лучше капельным методом. Грудным…
При первых симптомах, свидетельствующих о нарушении функции нервной системы, немедленно делают внутривенное вливание 50—60 мл 20 или 40% раствора глюкозы или 20% раствор глюкозы с физиологическим раствором, кроме того, вводят 5% раствор глюкозы капельным методом внутривенно или в клизме до 1000 мл 1—2 раза в день. Всего во время комы больному нужно ввести до 3—4…
Кровотечения (носовые, точечные, желудочно-кишечные) иногда бывают длительными. Возникают они или самопроизвольно, или после небольшой травмы. Показатели свертывающей системы крови и эндотелиальные симптомы не изменены, фибринолитическая активность крови повышена, что является дифференциально-диагностическим симптомом этого геморрагического заболевания. Лечение Основным терапевтическим средством является ω-аминокапроновая кислота (ингибитор фибринолизина), которую назначают в дозе 3—6 г в день внутрь (притяжелых кровотечениях…
