Токсические состояния
Гиперкальциемия может возникнуть при слишком большом приеме кальция (например, большого количества молока), больших количеств витамина D и при гиперпаратиреоидизме. Симптомы: общая слабость, анорексия, сильная жажда, запоры, гипотония, утомляемость, умственная депрессия, иногда олигурия, сухая кожа, снижение тургора тканей, запавшие, с черными кругами глаза, головные боли, боли в животе, брадикардия, рвота, гиперрефлексия. Могут развиться парезы черепномозговых нервов.…
Под этим названием объединяют ряд заболеваний, которые характеризуются временной или постоянной, врожденной или приобретенной наклонностью организма к кровоточивости, возникающей под влиянием внешних или внутренних факторов или инфекции. Все эти заболевания в зависимости от обусловившей их причины можно разделить на четыре группы. 1. Коагулопатии, связанные с нарушением свертывающей системы крови. 2. Тромбоцитопатии, связанные с количественным и…
Молниеносная пурпура является наиболее тяжелой формой геморрагического васкулита. Следует учитывать, что она наблюдается преимущественно в раннем детском возрасте как особая гиперергическая сосудистая реакция на различные инфекционно-токсические факторы. Клиника Появляются кожные геморрагии, количество которых быстро нарастает. Выражена наклонность к слияниям, превращению в кровянистые пузыри, инфильтраты с некротическими изменениями, с распространением почти на всю поверхность конечностей и…
Токсическую дизентерию у старших детей при наличии менингеальных явлений и отсутствии стула в первые сутки трудно отдифференцировать от эпидемического менингита. Однако при последнем обычно более выражены менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, вытянутые напряженные конечности, подергивания мышц лица, общий тремор, возможны преходящие парезы периферических нервов, иногда геморрагическая или розеолезная сыпь. Тщательный опрос, учет особенностей каждого признака…
При ангине Симановского — Вивцента налет односторонний некротический грязно-серый или желтоватый. На миндалинах после снятия налета образуется глубокий язвенный дефект. При агранулоцитарной ангине в отличие от дифтерии налеты имеют некротический характер, быстро прогрессируют. Гиперемия обычно слабая. Ощущается сильный запах изо рта. Лимфатические узлы не всегда увеличиваются. Диагноз устанавливается исследованием крови, в которой обнаруживается резкая лейкопения…
Ацидотическое состояние наступает при накоплении избыточного количества анионов, летучих и нелетучих жирных кислот или при значительной потере катионов. Это так называемый обменный ацидоз. Другая причина — задержка выделения углекислоты через легкие — дыхательный ацидоз. Обменный ацидоз возникает у детей раннего возраста при продолжительном поносе в связи с потерей катионов калия и натрия, при голодании вследствие…
Коагулопатии, обусловленные дефицитом одного из факторов свертывания крови, развиваются вследствие того, что блокируется синтез Определенного белкового соединения, необходимого для нормального течения процесса свертывания крови. В процессе свертывания крови участвуют 14 разных факторов, и в самом процессе различают 5 фаз (3 основные и 2 последующие). Первая фаза заключается в образовании активного тромбопластина (тромбокиназы). Во второй фазе…
Геморрагический ангиоматоз (болезнь Рандю—Ослера) — наследственные (врожденные) геморрагические распространенные телеангиэктазии. В раннем детстве телеангиэктазии располагаются преимущественно на слизистой оболочке носа, позже — на слизистой оболочке рта, на коже лица, слизистой оболочке дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. Характерны повторные носовые кровотечения (самопроизвольные или после незначительной травмы) из телеангиэктазии киссельбаховой области. Иногда возникают периодические обильные кровотечения из желудка…
Инвагинация может наступить внезапно, среди полного здоровья, а также в течение дизентерии и других кишечных инфекций. При инвагинации боли в животе более острые. Ребенок временами вскрикивает, он бледен, резко беспокоен. В отличие от дизентерии при инвагинации нередко отмечается перистальтика на ограниченном участке, при пальпации живота можно прощупать колбасообразную опухоль. Если выделения крови нет, ее можно…
Успех лечения токсической дифтерии находится в прямой зависимости от сроков применения противодифтерийной сыворотки. Сыворотку вводят по А. М. Безредке 1—2 раза в сутки в течение 2—4 дней. При токсической дифтерии 1 степени вводят 20 000—30 000 АЕ, II степени — 30 000— 40 000 АЕ, III степени —40 000—50 000 АЕ, при гипертоксической дифтерии —…
