При изучении роли артериографии в комплексной диагностике рака щитовидной железы мы стремились определить возможность метода для диагноза «скрытого» рака и для уточнения распространенности опухолевого процесса, а также выявления взаимоотношения опухоли с крупными магистральными сосудами шеи в целях выбора рационального метода лечения. Проанализированы данные артериографии у 63 больных раком щитовидной железы (один больной не оперирован, у…

Для контрастирования сосудистой системы щитовидной железы были предложены различные методы артериографии. Одни методы основаны на пункции бедренной артерии с последующей катетеризацией подключичной артерии [Damascelli В. et al., 1972; Reichelt H., 1974], другие — на проведении катетера через лучевую артерию [Марморштейн С. Я. и др., 1970; Ecoiffier P., 1966J. Как показали результаты наших исследований, каждый из предложенных…

Метод селективной артериографии основан па катетеризации и последующей инъекции 10 мл 60% раствора контрастного вещества непосредственно в щитошейный ствол или нижнюю щитовидную артерию.  Показанием для селективной катетеризации служит клинически «скрыто» протекающий рак щитовидной железы с односторонней локализацией метастазов в лимфатических узлах шеи. Общая шейно-плечевая артериография осуществляется путем инъекции 60 мл 75% раствора контрастного вещества в восходящую…

Артериографическая диагностика рака щитовидной железы, как и опухолей других локализаций, базируется на выявлении прямых и косвенных признаков. В артериальной фазе к прямым сосудистым критериям злокачественной опухоли относят собственно опухолевые, или так называемые патологические сосуды, в паренхиматозной фазе — ненормально длительное диффузное или очаговое контрастирование новообразования. Косвенные признаки злокачественной опухоли выявляются на артериограммах только в артериальной…

Варианты кровоснабжения щитовидной железы [по данным Ю. Л. Золотко, 1964] 1—6—вид спереди. Зоны кровоснабжения верхней щитовидной артерии (а), нижней щитовидной артерии (б), самой нижней щитовидной артерии (в). Необходимо учитывать различные анатомические варианты кровоснабжения щитовидной железы (12 вариантов, по данным Ю. Л. Золотко, 1964). По представленному рисунку видно, что варианты нормального кровоснабжения щитовидной железы весьма различны…

Морфология опухоли Сканограммы Всего «холодная» зона «горячая» зона норма нечеткий наружный контур щитовидной железы Из А-клеток Папиллярная аденокарцинома 127 (64,7) 3 (1,5) 51 (25,9) 15 (7,6) 196 Фолликулярная аденокарцинома 16 5 4 - 25 Недифференцированный рак 14 - 2 - 16 Из Б-клеток Папиллярная аденокарцинома 5 - 1 - 6 Фолликулярная аденокарцинома 3 - 2…

Радиоизотопное сканирование играет большую диагностическую роль при зобе корня языка, ибо позволяет провести четкую дифференциацию и определение объема функционирующей тиреоидной ткани в области зоба и самой щитовидной железы и тем самым правильно составить план лечения, избежав тяжелых осложнений в виде гипотиреоза или даже микседемы. И действительно, зоб корня языка часто бывает единственной функционирующей тканью щитовидной…

Диагностика метастазов рака щитовидной железы при сканировании, ибо конкурентное поглощение йодида натрия нормальной тканью железы и метастазами рака может быть приблизительно выражено соотношением 1000:1 [Агранат В. 3., 1967]. При наличии нормально функционирующей ткани щитовидной железы диагностику метастазов предпочтительно проводить с препаратами технеция. Выше указывалось преимущественно об отдаленных метастазах рака щитовидной железы. Регионарные метастазы в лимфатических…

Мы специально не занимались радиоизотопной диагностикой метастазов рака щитовидной железы. Однако, проводя комплексное исследование больных, мы обнаружили, что у 5 больных при пеудаленной щитовидной железе метастазы в лимфатических узлах шеи хорошо концентрировали 131I. После операции у этих больных выявлены фолликулярпая и папиллярная аденокарциномы из А-клеток; у 4 других больных тоже при наличии железы отмечались метастазы…

Наличие остатков ткани щитовидной железы после тиреоидэктомии мы обнаружили в 36,9% (51 из 138 проанализированных тиреондэктомий), причем почти в половине случаев (47%) небольшие остатки ткани железы выявлялись в области щитовидного хряща и тела подъязычной кости. Следует также подчеркнуть, что в 29 из 51 тиреондэктомий (56,8%) операции на щитовидной железе были повторными и выраженный спаечный процесс…