Диагностика метастазов рака щитовидной железы при сканировании
Диагностика метастазов рака щитовидной железы при сканировании, ибо конкурентное поглощение йодида натрия нормальной тканью железы и метастазами рака может быть приблизительно выражено соотношением 1000:1 [Агранат В. 3., 1967]. При наличии нормально функционирующей ткани щитовидной железы диагностику метастазов предпочтительно проводить с препаратами технеция.
Выше указывалось преимущественно об отдаленных метастазах рака щитовидной железы. Регионарные метастазы в лимфатических узлах тоже могут накапливать изотоп после удаления нормальной ткани железы.
Но иногда, главным образом при высоко-дифференцированной фолликулярной аденокарциноме, метастазы в лимфатических узлах шеи тоже концентрируют изотоп. Вообще поглощение раковой опухолью щитовидной железы радиоактивного йода определяется ее гистологической структурой. Как правило, дифференцированные раковые опухоли щитовидной железы, чаще фолликулярного и реже папиллярного характера, поглощают изотоп, а недифференцированные, как и медуллярный рак, — не концентрируют его.
Одним из путей сокращения времени исследования является профильное сканирование [Фалилеева Е. П., 1966; Агранат В. 3., 1967; Зедгенидзе Г. А. и др., 1968].
Имеются данные о роли электрорентгепосканироваиия при ме-тастазах рака щитовидной железы [Марморштейн С. Я. и др., 1975].
При подозрении на метастатическое поражение костей применяют остеотропные изотопы, такие, как стронций и галлий (85-87Sr; 670а-цитрат) Крипта Ф. П. и др., 1973]. В наших наблюдениях применялся в этих целях 99тТс-пирофосфат; планируется использование галлия.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп
Читайте далее:
- Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными)
- Срочное гистологическое исследование при операции в неясных случаях
- Излечение зоба Риделя
- Диагноз рака щитовидной железы на разных этапах обследования стационарных больных
- Распределение диагностических ошибок по отношению к основным морфологическим формам
- Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными - неправильный диагноз)
- Частный случай (Больной П., 36 лет)
- Частный случай (Больная П., 23 лет)
- Метастазы рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи у наблюдаемых больных
- Противопоказания к артериографии щитовидной железы
- Компьютерная томография
- Частный случай (Больная С. 20 лет)
- Частный случай (Больной К., 41 года)
- Частный случай (Больной Т., 43 лет)
- Прочие методы исследования
- Прочие методы исследования (Тиреолимфография)
- Частный случай (Больная Ш., 66 лет)
- Прочие методы исследования (Термография)
