У больного П., 36 лет, на левой боковой поверхности шеи имеется операционный рубец после ранее произведенной биопсии, увеличенные лимфатические узлы на шее не определяются. Опухоль в щитовидной железе при пальпации, сканировании и пневмотиреоидографии не обнаружена.
При селективной артериографии: в артериальной фазе железистые ветви правой нижней щитовидной артерии образуют в опухоли «патологическую» сосудистую сеть в виде точечных скоплений контрастного вещества. В капиллярной фазе опухоль интенсивно контрастируется и приобретает форму овального образования размером 3X5 мм.
После субтоталыюй резекции щитовидной железы и фаецнально-футлярного иссечения клетчатки шеи и гистологического исследования результаты артериографии полностью подтвердились: в левой доле щитовидной железы найден узелок опухоли диаметром до 2—3 мм, имеющий строение папиллярной аденокарциномы, лимфатические узлы не увеличены.
Артериограммы при «скрытом» раке щитовидной железы
а — артериальная фаза;
6 — капиллярная фаза.
Таким образом, с помощью селективной артериографии обнаружена опухоль в щитовидной железе диаметром до 2—3 мм, которая не определялась другими методами исследования.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп