Лабораторные данные имеют ведущее диагностическое значение при медуллярном раке щитовидной железы, когда происходит увеличение секреции кальцитонина [Sizemore G. et al., 1975; Tele-nius-Berg M. et al., 1975, и др.]. Концентрация кальцитонина определяется в периферической крови и моче, а также в крови, полученной путем селективной катетеризации вен на шее и в брюшной полости до операции в целях…

Сочетание рака щитовидной железы и тиреоидита Хашимото наблюдается в 1—20% [Lindsay S., 1960; Woolner L., 1961]. Работы А. М. Раскина показали, что обнаружение антител даже в высоком титре указывает на наличие аутоиммунного процесса, но само по себе не дает оснований для диагностики аутоимммунного тиреоидита и исключения рака. Иммунологические реакции и сдвиги при раке щитовидной железы…

Значение цитологического метода исследования пунктатов различных органов общепризнано [Абрамов М. Г., 1962; Шиллер-Волкова Н. Н. и др., 1964; Никитина Н. И., 1972; Pack G., Ariel I., 1959; Castelain G. et al., 1964, и др.]. Роль этого метода при раке щитовидной железы до настоящего времени оставалась изученной недостаточно, особенно это касалось дифференциальной диагностики новообразований. Но за последние…

Перед морфологической диагностикой стоят две основные задачи: подтвердить или отвергнуть диагноз злокачественной опухоли;  уточнить структуру и гистогенетическую природу последней. Морфологическая диагностика опухолей щитовидной железы должна подвергаться анализу в совокупности со всеми другими данными клинической картины. Хотелось бы подчеркнуть, что в случае, когда при цитологическом исследовании имеются убедительные признаки злокачественности, это решает диагностику независимо от отсутствия…

Многочисленные работы по цитологической диагностике новообразований различных локализаций, выполненные на обширном клиническом материале, и ряд экспериментальных данных показали, что пункционный метод исследования является безопасным и высокоэффективным [Шиллер-Волкова П. Н. и др., 1964; Iun-ginger Т. et al., 1973; Mazzaferri E., 1981, и др.]. Естественно, что существуют пределы возможностей и у цитологического исследования, зависящие от полученного материала, правильного…

Наибольшие трудности наблюдаются при цитологическом исследовании дифференцированных форм рака щитовидной железы: при папиллярной аденокарциноме правильный диагноз установлен в 63,2%, при фолликулярной аденокарциноме — в 50%, при медуллярном и анапластическом раке — в 100% [Goloun R. et al., 1979]. По литературным данным, процент несовпадения цитологического и гистологического диагнозов значительно колеблется — от 6,8 до 40% [Фетисов В.…

Н. И. Никитина (1972) считает, что пунктировать щитовидную железу трудно; В. 3. Аграпат (1967) предупреждает об опасности ранения кровеносных сосудов. На основе собственного опыта пункций при заболеваниях щитовидной железы (свыше 1000) мы считаем, что пунктировать железу, имея определенные навыки, несложно; у исследованных нами больных никаких осложнений не наблюдалось. Не вдаваясь в подробности цитологических картин, укажем,…

Форма рака Пунктировано Всего Щитовидных желез Лимфатических узлов Неудачно При недостаточном недостаточном количестве клеточных элементов установленно  рак с указанием гистогенеза и гистологической формы  рак подозрения на рак  злокачественное новооброзование ошибочное заключение Из А-клеток Папиллярная аденокарцинома 174 118 56 18 103 30 10 6 7 Фолликулярная аденокарцинома 29 26 3 1 13 8 4 1 2 Недифференцированный…

Недифференцированный рак содержит резко полиморфные клетки с выраженными признаками атипии. Нередко обнаруживаются митозы. Гистологическая форма и клеточная принадлежность опухоли установлены у 44,4% больных. У одного больного с недифференцированным раком из клеток Ашкинази при цитологическом исследовании клетки не имели характерных особенностей, позволяющих диагностировать этот вид рака. Появились сообщения о цитологической характеристике рака из клеток Ашкинази [Бергман Г.…

Произведен анализ отпечатков, взятых с поверхности разреза опухоли для цитологического исследования, у 43 больных.  Правильное заключение о раке щитовидной железы было у всех больных, а у 93% определена структура и клеточная принадлежность опухоли. Высокая достоверность метода позволяет рекомендовать его в качестве дополнительного исследования при операционной цитодиагностике. Цитограммы рака щитовидной железы а — папиллярная аденокарцинома из…