Возможности цитологического метода исследования

Значение цитологического метода исследования пунктатов различных органов общепризнано [Абрамов М. Г., 1962; Шиллер-Волкова Н. Н. и др., 1964; Никитина Н. И., 1972; Pack G., Ariel I.,

1959; Castelain G. et al., 1964, и др.]. Роль этого метода при раке щитовидной железы до настоящего времени оставалась изученной недостаточно, особенно это касалось дифференциальной диагностики новообразований. Но за последние годы цитологическое исследование начали широко применять и при заболеваниях щитовидной железы [Даниелян Г. А. и др., 1964; Левит И. Д. и др., 1969; Арзуманян Г. А. и др., 1970; Петрова А. С. и др., 1972; Бейлькин М. М., 1972; Никитина Н. И., 1972; Велесевич А. В., 1975; Einhorn I. et al, 1962; Galvan G. et al., 1970; Soderstron N. et al., 1975; Alagaratnam T. et al, 1979; Marques D. et al., 1980; Block M., 1981; Miller J. et al., 1981; Varhang J. et al., 1981, и др.].

Общим принципом цитологической диагностики является стремление определить клеточную принадлежность и гистологическую форму опухоли, ибо от этого во многом зависит выбор наиболее рационального метода лечения. В настоящее время клиницист не может быть удовлетворен разделением опухолей только по локализации. Хорошо известно, сколь различными могут быть по течению и главным образом по прогнозу рак одного и того же органа. 

Поэтому не лишен оснований отказ от хирургического лечения при недифференцированной форме рака щитовидной железы. У этих больных иногда больше шансов к продлению жизни при консервативном лечении. 

По мере расширения возможностей использования при раке щитовидной железы не только хирургического, но и лучевого и лекарственного методов возрастают требования к гистологической диагностике опухолей. 

Какие бы убедительные данные о злокачественной опухоли ни давала клиническая картина, окончательное распознавание характера патологического процесса остается за микроскопическим исследованием.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными)
• Срочное гистологическое исследование при операции в неясных случаях
• Излечение зоба Риделя
• Диагноз рака щитовидной железы на разных этапах обследования стационарных больных
• Распределение диагностических ошибок по отношению к основным морфологическим формам
• Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными - неправильный диагноз)
• Частный случай (Больной Т., 43 лет)
• Прочие методы исследования
• Прочие методы исследования (Тиреолимфография)
• Частный случай (Больная Ш., 66 лет)
• Прочие методы исследования (Термография)
• Артериография (Наблюдения за больными)
• Дифференциальная диагностика
• Артериография (Наблюдения за больными - деформация внутренних яремных вен)
• Дифференциальная диагностика рака щитовидной железы с острыми и хроническими воспалительными процессами
• Артериография (Наблюдения за больными - Артериографическая картина)
• Дифференциальная диагностика (Вторичный туберкулез щитовидной железы)
• Артериография (Наблюдения за больными - Сопоставление результатов артериографических исследований с данными операции)