Даннае о пунктировании щитовидной железы Н. И. Никитиной и В. 3. Аграпат
Н. И. Никитина (1972) считает, что пунктировать щитовидную железу трудно; В. 3. Аграпат (1967) предупреждает об опасности ранения кровеносных сосудов.
На основе собственного опыта пункций при заболеваниях щитовидной железы (свыше 1000) мы считаем, что пунктировать железу, имея определенные навыки, несложно; у исследованных нами больных никаких осложнений не наблюдалось.
Не вдаваясь в подробности цитологических картин, укажем, что патогномопичным для рака, имеющего папиллярное строение, являлось обнаружение атипичных железисто-сосочковых структур, не содержащих коллоида.
Для папиллярной аде-нокарциномы более чем в половине случаев оказалась характерной своеобразная пестрота клеточного состава цитограмм: определялись более дифференцированные клетки рака, многоядерные клетки типа симпласта, крупные светлые клетки. В ряде цитограмм полиморфизм клеток варьировал и зависел от степени дифференцировки их. У половины больных обнаруживались фагирующие клетки.
При сопоставлении цитологических и гистологических диагнозов рака оказалось, что в 60,6% установлены гистологическая форма и клеточная принадлежность опухоли.
В цитограммах рака, имеющего фолликулярное строение, клеточные элементы располагались в виде различной величины пластов и атипичных железистых структур, в большинстве с наличием в просвете бесструктурного межуточного вещества. Структура и клеточная принадлежность опухоли определены в 46,4%.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп
Читайте далее:
- Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными)
- Срочное гистологическое исследование при операции в неясных случаях
- Излечение зоба Риделя
- Диагноз рака щитовидной железы на разных этапах обследования стационарных больных
- Распределение диагностических ошибок по отношению к основным морфологическим формам
- Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными - неправильный диагноз)
- Артериография (Наблюдения за больными - Сопоставление результатов артериографических исследований с данными операции)
- Дифференциальная диагностика с кистами шеи
- Артериография (Наблюдения за больными - Отрицательные данные)
- Дифференциальная диагностика с эхинококком в щитовидной железе
- Частный случай (Больной П., 36 лет)
- Частный случай (Больная П., 23 лет)
- Метастазы рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи у наблюдаемых больных
- Противопоказания к артериографии щитовидной железы
- Компьютерная томография
- Частный случай (Больная С. 20 лет)
- Частный случай (Больной К., 41 года)
- Частный случай (Больной Т., 43 лет)
