Главная / Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение

Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение

Болезни органов дыхания у детей являются одними из ведущих в детской патологии, а потому требуют к себе пристального внимания. Несмотря на то, что заболеваемость острыми пневмониями хотя и медленно, но неуклонно снижается, число хронических неспецифических заболеваний легких неуклонно возрастает.

У детей школьного возраста они доминируют над другой патологией.

Достаточно отметить, например, что одно из них — бронхиальная астма — «конкурирует» с таким распространенным заболеванием, каким является ревматизм, так как частота ее колеблется, по данным различных авторов, от 0,1% (С. Г. Звягинцева, 1958) до 2 — 2,5% (П. И. Ильинский, 1952).

Если в конце XIX века и первые десятилетия XX века еще заслуживали внимания описания отдельных случаев бронхиальной астмы (Труссо, 1861; Кисель А. А. , 1894, 1895, 1901, 1930), то теперь на учете каждой клиники, каждой детской больницы состоят десятки детей, страдающих этой болезнью, а в монографиях (С. Г. Звягинцева, 1958; П. И. Ильинский, 1959) авторы оперируют уже несколькими сотнями наблюдений.

Аналогичным образом обстоит дело и с хроническими пневмониями, бронхоэктатической болезнью, не говоря уже о хронических бронхитах. Еще в 1902 — 1926 гг. А. А. Кисель описывал отдельные случаи бронхоэктатической болезни у детей дошкольного и школьного возраста.

Теперь же хроническая пневмония в различных стадиях ее, как без ясно выраженных пневмосклероза и бронхоэктазий, так и с наличием последних, наблюдается у значительного числа амбулаторных и стационарных больных, являясь причиной частого пропуска занятий в школе, длительного пребывания в стационаре.

Эти неспецифические заболевания легких еще недостаточно хорошо знакомы широким массам врачей, и дети, страдающие хроническими пневмониями, обычно длительное время обследуются на туберкулез, часто посещают поликлинику, повторно госпитализируются в стационары, но не получают систематического поэтапного лечения и не находятся под тщательным диспансерным наблюдением.

В конечном счете некоторые из них умирают в период одного из очередных обострений, у значительного же числа детей наступает хроническая интоксикация, они отстают в весе и физическом развитии, плохо успевают в школе.

В дальнейшем — это взрослые, страдающие хроническими и неспецифическими заболеваниями легких, нетуберкулезной чахоткой. У части больных еще в детском возрасте заболевание оказывается настолько запущенным, что отдельные сегменты, доли или целое легкое их приходят в полную непригодность к дыхательной функции.

Дренажная способность пораженных бронхов, их сократительная и перистальтическая деятельность нарушается, застаивающаяся мокрота способствует развитию бронхоэктазий и, будучи инфицированной, служит источником легочных нагноений.

Гнойные процессы в легких приводят к хронической интоксикации, к расстройству обмена с накоплением недоокисленных продуктов, истощению, к застойным явлениям в легких, амилоидозу паренхиматозных органов.

Болезнь тянется годами, инвалидизируя ребенка. К радикальному лечению прибегают редко и часто очень поздно.

«Хронические неспецифические заболевания легких у детей
и их климатическое лечение»,
Е.Н.Третьякова, Н.В.Кобышева


Восстановление условного рефлекса на домашнюю обстановку, следовая реакция

Наши наблюдения дают основание считать результаты лечения в Гаспре детей Башкирии, страдавших бронхиальной астмой, как непосредственные, так и отдаленные в основном хорошими. Мы также отмечали, особенно у первых больных бронхиальной астмой, лечившихся в Крыму, что тотчас по приезде домой у них иногда возникал приступ удушья. У одних он был очень тяжелым, у других — слабо…


Частный случай (Надя Ш.)

Надя Ш., 7 лет, больна с годовалого возраста хронической пневмонией, которая к 3 годам уже диагностировалась как хроническая пневмония III бронхоэктатической стадии. Девочка выделяет за день до 100 мл гнойной мокроты. Болезнь наложила заметный отпечаток на поведение и физический облик больной, характерный для хронических заболеваний легких. Обзорная рентгенограмма Нади Ш., 7 лет Хроническая пневмония III…


Частный случай (Женя Р.)

Женя Р., 11,5 лет. Единственный ребенок в семье. Матери было 36 лет, когда наступила беременность, которая до 7 месяцев протекала с токсикозом. Ребенок весом 3200 г родился в ягодичном предлежании в асфиксии, из которой был выведен лишь через 30 минут. Имелась кефалогематома и перелом ключицы. В родильном доме получал какие-то уколы, закончившиеся, по словам матери,…


Частный случай (Нина С.)

Нина С., 6 лет. Переведена в клинику из противотуберкулезного диспансера, где находилась на обследовании в связи с подозрением на туберкулез. Поступила в инкубационном периоде скарлатины, в связи с чем вскоре была переведена в инфекционную больницу. Вновь вернулась в клинику по выздоровлении и окончании карантина. Анамнез скуден, так как мать ребенка умерла, когда девочке был 1…


Курорт — постоянное местожительство

Бронхиальная астма вызывает глубокие патологические сдвиги в организме, травмирует психику ребенка, и ждать разительных результатов от однократного 2-месячного пребывания в санатории в Крыму, конечно, нельзя. Мы полностью согласны с П. К. Булатовым (1954), который в отношении взрослых, страдающих бронхиальной астмой, рекомендует длительное (от полугода и выше) лечение на южных, а также местных курортах. Мы охотно…


Изучение хронических неспецифических заболеваний легких

Изучение хронических неспецифических заболеваний легких у детей школьного возраста, анализ развития этих заболеваний, их основных причин и факторов, способствующих развертыванию болезни, заставляют прийти к заключению, что проблема хронических заболеваний легких еще далеко не может считаться решенной и требует к себе пристального внимания педиатров, патофизиологов и специалистов смежных дисциплин. Накопившиеся новые данные по физиологии и морфологии…


Частный случай (Люда М.)

Примеров, когда 2-месячное климатическое лечение на юге оказывалось недостаточным и при далеко зашедших стадиях пневмонии требовалось продолжение его, в наших наблюдениях много. К таким наблюдениям относятся, например, история болезни Люды М. Люда М., 11,5 лет, живет в хороших материально-бытовых условиях. Ребенок в семье первый и единственный. Родилась в срок, вес при рождении 2800 г. На…


Выбор местности для санаториев

Нам хотелось особо подчеркнуть, что в комплексной терапии хронических неспецифических заболеваний легких большую роль играет климатическое лечение в условиях местного, привычного климата и без отрыва от семьи. Хотелось также отметить целесообразность лечения некоторых больных и на определенных этапах болезни на юге Крыма, в Кисловодске и некоторых других климатических курортах. Изучая результаты климатического лечения у длительно…


Гаспра осенью

Осень (сентябрь — ноябрь) — время года, особенно выгодно отличающееся от соответствующего сезона других районов. Наиболее благоприятны для человека два первые осенние месяца, характеризующиеся преобладанием ясной солнечной погоды и сравнительно высокой температуры. Продолжительность солнечного сияния в сентябре превышает 200 часов за месяц, в октябре составляет 180 часов и лишь в ноябре убывает до 100 часов….


Эффективность климатического лечения детей в Мечетлино

В связи с тем, что нередко требовалось долечивание климатическими факторами больных хронической ппевмонией II и III стадии и больных бронхиальной астмой, а также в связи с тем, что мы не имели достаточного количества путевок в санаторий имени Розы Люксембург, чтобы обеспечить всех нуждающихся в них и особенно страдающих хронической пневмонией I стадии, Министерство здравоохранения Башкирской…