Главная / Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение

Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение

Болезни органов дыхания у детей являются одними из ведущих в детской патологии, а потому требуют к себе пристального внимания. Несмотря на то, что заболеваемость острыми пневмониями хотя и медленно, но неуклонно снижается, число хронических неспецифических заболеваний легких неуклонно возрастает. 

У детей школьного возраста они доминируют над другой патологией. 

Достаточно отметить, например, что одно из них — бронхиальная астма — «конкурирует» с таким распространенным заболеванием, каким является ревматизм, так как частота ее колеблется, по данным различных авторов, от 0,1% (С. Г. Звягинцева, 1958) до 2 — 2,5% (П. И. Ильинский, 1952). 

Если в конце XIX века и первые десятилетия XX века еще заслуживали внимания описания отдельных случаев бронхиальной астмы (Труссо, 1861; Кисель А. А. , 1894, 1895, 1901, 1930), то теперь на учете каждой клиники, каждой детской больницы состоят десятки детей, страдающих этой болезнью, а в монографиях (С. Г. Звягинцева, 1958; П. И. Ильинский, 1959) авторы оперируют уже несколькими сотнями наблюдений. 

Аналогичным образом обстоит дело и с хроническими пневмониями, бронхоэктатической болезнью, не говоря уже о хронических бронхитах. Еще в 1902 — 1926 гг. А. А. Кисель описывал отдельные случаи бронхоэктатической болезни у детей дошкольного и школьного возраста. 

Теперь же хроническая пневмония в различных стадиях ее, как без ясно выраженных пневмосклероза и бронхоэктазий, так и с наличием последних, наблюдается у значительного числа амбулаторных и стационарных больных, являясь причиной частого пропуска занятий в школе, длительного пребывания в стационаре. 

Эти неспецифические заболевания легких еще недостаточно хорошо знакомы широким массам врачей, и дети, страдающие хроническими пневмониями, обычно длительное время обследуются на туберкулез, часто посещают поликлинику, повторно госпитализируются в стационары, но не получают систематического поэтапного лечения и не находятся под тщательным диспансерным наблюдением. 

В конечном счете некоторые из них умирают в период одного из очередных обострений, у значительного же числа детей наступает хроническая интоксикация, они отстают в весе и физическом развитии, плохо успевают в школе. 

В дальнейшем — это взрослые, страдающие хроническими и неспецифическими заболеваниями легких, нетуберкулезной чахоткой. У части больных еще в детском возрасте заболевание оказывается настолько запущенным, что отдельные сегменты, доли или целое легкое их приходят в полную непригодность к дыхательной функции. 

Дренажная способность пораженных бронхов, их сократительная и перистальтическая деятельность нарушается, застаивающаяся мокрота способствует развитию бронхоэктазий и, будучи инфицированной, служит источником легочных нагноений. 

Гнойные процессы в легких приводят к хронической интоксикации, к расстройству обмена с накоплением недоокисленных продуктов, истощению, к застойным явлениям в легких, амилоидозу паренхиматозных органов. 

Болезнь тянется годами, инвалидизируя ребенка. К радикальному лечению прибегают редко и часто очень поздно.

«Хронические неспецифические заболевания легких у детей
и их климатическое лечение»,
Е.Н.Третьякова, Н.В.Кобышева


Результаты климатического лечения в Гаспре в санатории имени Розы Люксембург

Результаты климатического лечения в Гаспре в санатории имени Розы Люксембург имели возможность наблюдать и кафедры педиатрии нескольких других медицинских институтов, так же как и наша кафедра, получающие по разверстке Министерства здравоохранения СССР путевки в этот санаторий для изучения эффективности лечения.  Все отмечают благоприятные результаты климатического лечения в Гаспре детей, страдающих хронической пневмонией, особенно I и…


Многолетний опыт работы лесных школ

Многолетний опыт работы лесных школ для больных туберкулезом, успешные первые шаги в опыте организации лесных школ для больных ревматизмом, необходимость особо широкого пользования свежим воздухом для больных хроническими заболеваниями легких позволяют думать, что открытие санаториев типа лесных школ для данной весьма многочисленной группы больных было бы весьма полезным и оправдывающим себя мероприятием.  В профилактике этого…


Восстановление условного рефлекса на домашнюю обстановку, следовая реакция

Наши наблюдения дают основание считать результаты лечения в Гаспре детей Башкирии, страдавших бронхиальной астмой, как непосредственные, так и отдаленные в основном хорошими. Мы также отмечали, особенно у первых больных бронхиальной астмой, лечившихся в Крыму, что тотчас по приезде домой у них иногда возникал приступ удушья.  У одних он был очень тяжелым, у других — слабо…


Частный случай (Женя Р.)

Женя Р., 11,5 лет. Единственный ребенок в семье. Матери было 36 лет, когда наступила беременность, которая до 7 месяцев протекала с токсикозом. Ребенок весом 3200 г родился в ягодичном предлежании в асфиксии, из которой был выведен лишь через 30 минут. Имелась кефалогематома и перелом ключицы.  В родильном доме получал какие-то уколы, закончившиеся, по словам матери,…


Курорт — постоянное местожительство

Бронхиальная астма вызывает глубокие патологические сдвиги в организме, травмирует психику ребенка, и ждать разительных результатов от однократного 2-месячного пребывания в санатории в Крыму, конечно, нельзя.  Мы полностью согласны с П. К. Булатовым (1954), который в отношении взрослых, страдающих бронхиальной астмой, рекомендует длительное (от полугода и выше) лечение на южных, а также местных курортах.  Мы охотно…


Частный случай (Люда М.)

Примеров, когда 2-месячное климатическое лечение на юге оказывалось недостаточным и при далеко зашедших стадиях пневмонии требовалось продолжение его, в наших наблюдениях много. К таким наблюдениям относятся, например, история болезни Люды М.  Люда М., 11,5 лет, живет в хороших материально-бытовых условиях.  Ребенок в семье первый и единственный. Родилась в срок, вес при рождении 2800 г. На первом…


Эффективность климатического лечения детей в Мечетлино

В связи с тем, что нередко требовалось долечивание климатическими факторами больных хронической ппевмонией II и III стадии и больных бронхиальной астмой, а также в связи с тем, что мы не имели достаточного количества путевок в санаторий имени Розы Люксембург, чтобы обеспечить всех нуждающихся в них и особенно страдающих хронической пневмонией I стадии, Министерство здравоохранения Башкирской…


Влияние Уральских гор

Сравнительно невысокий Уральский хребет, вытянутый в меридиональном направлении, оказывает несравненно меньшее влияние на климат прилежащих к нему на западе областей и, в частности, Мечетлинского района, чем Крымские горы на Черноморском побережье в районе Гаспры.  Влияние Уральских гор, расположенных перпендикулярно к направлению основного переноса воздушных масс в Средней Европе, выражается главным образом в усилении дождеобразовательных процессов,…


Возможности использования курорта Мечетлино

Следствием частых смен теплых масс воздуха холодными и наоборот является значительная изменчивость температуры от суток к суткам и от месяца к месяцу.  В наиболее холодном месяце года — январе — температура при холодных вторжениях часто опускается до — 30, — 40, в отдельных случаях достигая — при южных ветрах может наблюдаться положительная температура. Летом колебания…


Близость Уральского хребта в районе Мечетлино

Благодаря близости Уральского хребта в районе Мечетлино сравнительно часто выпадают осадки (свыше 10 дней в месяц с осадками).  Несоответствие между большим числом дней с осадками и значительным числом часов солнечного сияния объясняется кратковременностью выпадающих осадков. Дожди летом носят в основном ливневой характер, доставляя почве много влаги (от 58 до 68 мм в месяц). Совершенно бездождных…