Частный случай (Больной К., 64 лет)

25.03.2011г.

Больной К., 64 лет, в течение 2 мес отмечал быстро растущую опухоль в щитовидной железе. 

Диагностирован рак щитовидной железы, стадия III (T3N0M0). Произведена тиреоидэктомия, обнаружен недифференцированный рак. развившийся из фолликулярной аденокарциномы. После операции проведена дистанционная гамма-терапия, суммарная очаговая доза составила 3400 рад (34 Гр). Через 2 года здоров.

Пока не удалось выявить каких-либо клинических или морфологических особенностей дифференцированных форм рака щитовидной железы, которые могли бы предсказать возможность их трансформации в недифференцированный рак. Быстрый рост опухоли свидетельствует уже о начавшемся процессе, что должно служить сигналом к немедленному вмешательству.

Приведенные наблюдения свидетельствуют о том, что если трансформация дифференцированного рака в недифференцированный клинически своевременно выявлена и проведено радикальное лечение, то можно добиться выздоровления. Таким образом, заболевание не всегда оказывается смертельным.

Факт возможной трансформации дифференцированных форм рака щитовидной железы в недифференцированный заставляет еще более активно подходить к лечению этой группы больных.

Итак, дифференцированные и недифференцированные формы рака щитовидной железы из А-клеток представляют две большие различные группы новообразований. Первая группа характеризуется медленным развитием болезни и хорошим прогнозом, встречается наиболее часто; вторая отличается крайне высокой степенью злокачественности и плохим прогнозом, наблюдается значительно реже.


«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: