В настоящее время нет средств, непосредственно действующих на вирусы — возбудители гепатита. Поэтому лечение основывается на использовании патогенетических методов. Главный принцип при лечении этих больных — не вреди! Большое значение имеет соблюдение физического покоя. В начальном и желтушном периоде резко ограничивается физическая нагрузка больных, большую часть времени они должны проводить в постели. И в периоде выздоровления,…
Источники инфекции — больные как выраженными, так истертыми формами острого вирусного гепатита, а также хроническими формами гепатита в периоды обострений, должны быть выявлены и изолированы в инфекционном стационаре, где обязаны находиться не менее 3 нед со дня появления желтухи или 4 нед от начала заболевания. За очагом вирусного гепатита в течение 40 сут осуществляется эпидемиологическое…
При осмотре больных дизентерией обычные клинические методы дают мало дополнительных симптомов, представляющих диагностическую ценность. Пульс учащен. Язык обложен, суховат. Со стороны сердца и легких каких-либо особых изменений не выявляется. Живот обычно запавший, брюшная стенка на всем протяжении мягкая. При ощупывании живота отмечается урчание и умеренная болезненность по ходу толстой кишки, наиболее выраженная в ее нисходящей…
Основными методами лабораторного подтверждения диагноза дизентерии являются исследования кала. При микроскопическом исследовании кусочков слизи из кишечного отделяемого обнаружение в каждом из полей зрения 3 микроскопа более 10—20 лейкоцитов и хотя бы единичных эритроцитов является показателем воспалительнодеструктивных изменений в кишечнике, особенно свойственных дизентерии, но имеющих место и при колитах другого происхождения (сальмонеллезном и др.). Такая копроцитограмма…
Перед применением антибиотиков и других антибактериальных средств следует всегда хорошо подумать, а нужны ли они вообще данному больному. Иногда такие препараты назначаются вдогонку за уже покинувшими организм шигеллами и, конечно, уже никакой пользы эти средства больному не приносят. Следует иметь в виду, что при легком течении дизентерии процесс выздоровления и освобождения организма от шигелл осуществляется…
Для стимуляции сопротивляемости организма используют дибазол, пентоксил, продигиозан, метацил и др. При затяжном и хроническом течении дизентерии применяют переливание крови, вводят больным дизентерийную вакцину. Лица, перенесшие бактериологически подтвержденную дизентерию, считаются выздоровевшими и могут быть выписаны домой не ранее чем через 3 дня после нормализации температуры и стула и после одного контрольного отрицательного анализа кала на…
Дизентерия и другие острые кишечные инфекции относятся, после респираторные инфекций, к числу наиболее распространенных заболеваний во всех странах, во все времена [Покровский В. И. и соавт., 1977. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется не менее 500 млн. острых кишечных заболеваний. Высказывается мнение, что в действительности заболеваемость во много раз выше, так как из официальной…
Возбудители дизентерии сохранили ряд общих с кишечными палочками признаков, но в своем паразитизме они зашли так далеко, что полностью утратили способность к самостоятельному добыванию пищи и поэтому могут жить и размножаться лишь используя для этого содержимое клеток человеческого организма. Подобный паразитический образ жизни стал для них постоянной необходимостью. Поэтому дизентерийные палочки всегда патогенны для человека…
Шигеллы образуют различные токсины и от этого во многом зависит характер клинической картины и тяжесть течения дизентерии. Шигеллы Зонне, Флекснера и Ньюкасла способны к образованию дизентерийного эндотоксина, который, помимо свойственного всем эндотоксинам качества — вызывать лихорадку и симптомы общей интоксикации, обладает также энтеротропным действием. Он поражает слизистую оболочку толстой кишки, приводит к развитию в ней…
Многие стороны патогенеза дизентерии остаются еще не до конца выясненными. Независимо от вида возбудителей основные закономерности патогенеза дизентерийного заболевания заключаются в том, что оно развивается только лишь в случае проникновения шигелл через рот, куда они заносятся вместе с пищей, с водой или грязными руками. В опытах на здоровых добровольцах американским исследователям удалось установить, что ничтожная…