Стимуляция сопротивляемости организма

Для стимуляции сопротивляемости организма используют дибазол, пентоксил, продигиозан, метацил и др. При затяжном и хроническом течении дизентерии применяют переливание крови, вводят больным дизентерийную вакцину. Лица, перенесшие бактериологически подтвержденную дизентерию, считаются выздоровевшими и могут быть выписаны домой не ранее чем через 3 дня после нормализации температуры и стула и после одного контрольного отрицательного анализа кала на…


Клиническая картина острой дизентерии Флекснера и Зонне

Клиническая картина острой дизентерии Флекснера и Зонне довольно сходна. В типичных случаях она слагается из лихорадочной реакции и синдрома общей инфекционной интоксикации начального периода и колитного синдрома. Инкубационный период продолжается в большинстве случаев 2—3 сут, но при пищевом заражении может укорачиваться до 1 дня, а в редких случаях — достигать 7 сут. Характерным является острое…


Патогенез

Многие стороны патогенеза дизентерии остаются еще не до конца выясненными. Независимо от вида возбудителей основные закономерности патогенеза дизентерийного заболевания заключаются в том, что оно развивается только лишь в случае проникновения шигелл через рот, куда они заносятся вместе с пищей, с водой или грязными руками. В опытах на здоровых добровольцах американским исследователям удалось установить, что ничтожная…


Возбудители дизентерии

Возбудители дизентерии сохранили ряд общих с кишечными палочками признаков, но в своем паразитизме они зашли так далеко, что полностью утратили способность к самостоятельному добыванию пищи и поэтому могут жить и размножаться лишь используя для этого содержимое клеток человеческого организма. Подобный паразитический образ жизни стал для них постоянной необходимостью. Поэтому дизентерийные палочки всегда патогенны для человека…


Осмотр больных дизентерией

При осмотре больных дизентерией обычные клинические методы дают мало дополнительных симптомов, представляющих диагностическую ценность. Пульс учащен. Язык обложен, суховат.  Со стороны сердца и легких каких-либо особых изменений не выявляется. Живот обычно запавший, брюшная стенка на всем протяжении мягкая. При ощупывании живота отмечается урчание и умеренная болезненность по ходу толстой кишки, наиболее выраженная в ее нисходящей…


Процесс жизнедеятельности шигелл

Процесс жизнедеятельности шигелл в эпителии кишечника сопровождается как гибелью пораженных эпителиальных клеток, так и продуцированием шигеллами дизентерийных токсинов.  В результате этого в стенке кишки развивается местный воспалительный процесс, представляющий собой первичный очаг дизентерийной инфекции. Воспалительный процесс при дизентерии локализуется преимущественно в прямой и сигмовидной кишках и получил название проктосигмоидита.  Степень возникающих при этом анатомических изменений…


Заболеваемость

Дизентерия и другие острые кишечные инфекции относятся, после респираторные инфекций, к числу наиболее распространенных заболеваний во всех странах, во все времена [Покровский В. И. и соавт., 1977. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется не менее 500 млн. острых кишечных заболеваний. Высказывается мнение, что в действительности заболеваемость во много раз выше, так как из официальной…


Применение антибиотиков и других антибактериальных средств

Перед применением антибиотиков и других антибактериальных средств следует всегда хорошо подумать, а нужны ли они вообще данному больному. Иногда такие препараты назначаются вдогонку за уже покинувшими организм шигеллами и, конечно, уже никакой пользы эти средства больному не приносят.  Следует иметь в виду, что при легком течении дизентерии процесс выздоровления и освобождения организма от шигелл осуществляется…


Лабораторная диагностика

Основными методами лабораторного подтверждения диагноза дизентерии являются исследования кала. При микроскопическом исследовании кусочков слизи из кишечного отделяемого обнаружение в каждом из полей зрения 3 микроскопа более 10—20 лейкоцитов и хотя бы единичных эритроцитов является показателем воспалительнодеструктивных изменений в кишечнике, особенно свойственных дизентерии, но имеющих место и при колитах другого происхождения (сальмонеллезном и др.). Такая копроцитограмма…


Характерные признаки желтухи

У больных появляется упорная икота и начинается рвота, которая повторяется неоднократно. Рвотные массы, вскоре приобретают темнокоричневый цвет и имеют вид кофейной гущи — признака, очень характерного для желудочного кровотечения. Иногда рвотные массы становятся совершенно черного цвета. Стул больных вскоре тоже приобретает черную окраску и жидкую консистенцию — признак, свойственный кишечному кровотечению и получивший название дегтеобразного…