Лечение последствий ЧМТ

03.09.2015г.

Лечение последствий ЧМТ

Черепно-мозговая травма приводит к серьезным повреждениям тканей, сосудов и нервов, а также самого головного мозга. К таким травмам можно отнести ушибы и сотрясения мозга, сдавление головы, гематомы, вдавленные переломы и переломы основания черепа.

Последствия такой травмы могут быть самые разные – посттравматические дефекты черепа, ликворея, гидроцифалия, а также кисты головного мозга и посттравматическая эпилепсия.

Эпилепсия как следствие ЧМТ

После серьезной травмы черепа, в первое время последствия могут не проявляться. Эпилепсия может сформироваться на протяжении 12-24 месяцев после травмы. При этом эпилептический фокус формируется в лобных и височных зонах. Это основной момент в развитии заболевания, при чем в начале очаги первичного повреждения мозга могут быть макроскопическими, однако, с течением времени, они увеличатся до ультраструктурных.

Форма заболевания зависит от полученной травмы. При ушибе наблюдается фокальный тип эпилепсии, а при сдавливании – генерализированная форма болезни.

Лечение эпилепсии

Эпилепсия является одним из самых распространенных нейрохирургических заболеваний. Во всем мире эпилепсия встречается у 1% населения. Как правило, она является последствием травмы, реже встречается врожденная форма эпилепсии.

Это заболевание подлежит лечению на любой стадии. Диагностика заболевания подразумевает проведение анализа припадков и судорог, а также МРТ, компьютерная томография и электроэнцефалография. На первых стадиях заболевания назначается лечение специальными медикаментами, в настоящее время существует огромное количество препаратов с противосудорожным эффектом. лечение последствий ЧМТ бывает консервативным или хирургическим.

Иногда применяется кетогенная диета, при которой необходимо увеличить потребление жиров и снизить потребление углеводов. Особенно эффективна эта диета для детей, она позволяет сократить количество припадков.

Хирургическое лечение эпилепсии

Однако, в 30-40% медикаментозное лечение не приносит необходимого результата. В этом случае применяется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение проводится при таких признаках:

  • Припадки не реже двух раз в месяц
  • Стабильное течение заболевания
  • Отсутствие послабления признаков при приеме противосудорожных препаратов

Такое лечение противопоказано при наличии первичных припадков, так как оно затрагивает удаление опухолей мозга. Перед назначением операции проводится тщательное обследование.

Фото: military.com





Читайте далее: