Клиническая симптоматология рака щитовидной железы
Клиническая симптоматология рака щитовидной железы, как уже было показано, зависит от степени распространения опухолевого процесса и от функциональных особенностей новообразования.
Функциональные расстройства со стороны щитовидной железы при раке этого органа наблюдаются весьма редко.
Объясняется это тем, что даже минимальные количества сохранившейся железистой ткани могут мобилизовать свои компенсаторно-приспособительные механизмы.
Кроме того, само новообразование иногда вырабатывает коллоид. Последнее обстоятельство подтверждается в некоторых случаях исчезновением или уменьшением гипотиреоза, наступившего после тиреоидэктомии, по мере возникновения метастазов с продолжающейся секрецией гормона.
Таким образом, рак щитовидной железы может быть функционирующим. Раковая опухоль практически никогда не разрушает щитовидную железу настолько, чтобы вызвать выраженный гипотиреоз. При появлении последнего скорее всего следует думать о струме Хашимото. По данным М. П. Черенько (1979), функция щитовидной железы при раке в 95% была не изменена.
Однако описаны случаи тиреотоксикоза, наблюдавшиеся в 1 — 16% случаев, и даже базедовой болезни при раке щитовидной железы [Маслов Н. П., 1966; Sung L., 1973, и др.]. L. Berard и С. Dunet (1924) в своей монографии, посвященной раку щитовидной железы, приводят всего 3 случая истинной базедовой болезни при раке щитовидной железы.
По данным Л. Н. Камардина и соавт. (1980), сочетание рака щитовидной железы и тиреотоксикоза отмечено в 7,3%.
Имеются также указания на то, что гипертиреоз при раке щитовидной железы более резко проявляется на ранних стадиях заболевания.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп
Читайте далее:
- Метастазы в легкие у наблюдаемых больных
- Частный случай (Больная Б., 49 лет)
- Метастазы рака щитовидной железы во внутренние органы
- Метастазы рака щитовидной железы во внутренние органы (Наблюдения)
- Рецидивирование
- Рецидивирование (Течение болезни)
- Частный случай (Больная Ч. 48 лет)
- Частный случай (Больная П. 48 лет)
- Особенности метастазирования
- Особенности метастазирования (Частота метастазирования в другие органы)
- Особенности метастазирования (Лимфогенное метастазирование)
- Частота метастазирования рака щитовидной железы в регионарные лимфатические узлы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от характера роста опухоли
- Регионарные и отдаленные метастазы
- Частота регионарного метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от поражения долей железы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от длительности анамнеза
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в группы регионарных лимфатических узлов
