Регионарные и отдаленные метастазы
При недифференцированных формах рака из А- и В-клеток и регионарные и отдаленные метастазы наиболее часто возникают при инфильтрирующем росте опухоли. При медуллярном раке метастазы в регионарных лимфатических узлах несколько чаще выявляются при внутрижелезистом расположении опухоли, чем при ее инфильтрирующем росте. По-видимому, это также связано с наличием «скрыто» протекающих форм рака (16,6%).
В целом при раке щитовидной железы метастазы в регионарных лимфатических узлах более часты при опухоли, расположенной в пределах щитовидной железы, чем при ее инфильтрирующем росте. Объяснить это можно значительным преобладанием среди наших больных дифференцированных форм рака (78,6%), среди которых было значительное количество «скрытых» форм (38,3%).
Распространение опухоли за пределы щитовидной железы наблюдалось у большинства больных, с чем не всегда связана обширность метастазирования.
При недифференцированном раке был лишь один больной (рак из клеток Ашкинази) с длительным анамнезом и метастазами в лимфатических узлах; у остальных больных и регионарное и отдаленное метастазирование происходило в очень короткие сроки (до года). При медуллярном раке метастазирование (как регионарное, так и отдаленное) происходит в первый год развития процесса, но так как заболевание протекает относительно медленно, то даже при анамнезе 5 лет и более у четверти больных отсутствовали метастазы.
Приведенные данные во многом определяют клиническую картину отдельных форм рака щитовидной железы.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп
Читайте далее:
- Частный случай (Больная Ч. 48 лет)
- Частный случай (Больная П. 48 лет)
- Метастазы в легкие у наблюдаемых больных
- Частный случай (Больная Б., 49 лет)
- Метастазы рака щитовидной железы во внутренние органы
- Метастазы рака щитовидной железы во внутренние органы (Наблюдения)
- Рецидивирование
- Рецидивирование (Течение болезни)
- Частота регионарного метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от поражения долей железы
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в зависимости от длительности анамнеза
- Частота метастазирования различных морфологических форм рака щитовидной железы в группы регионарных лимфатических узлов
- Возможность парафарингеального расположения метастаз
- Регионарные и отдаленные метастазы у женщин
- Клинически метастазы в легкие
- Клинически метастазы в легкие (Рентгенологическое исследование)
- Особенности метастазирования
- Особенности метастазирования (Частота метастазирования в другие органы)
- Особенности метастазирования (Лимфогенное метастазирование)
