Возникновение рака при узловом зобе

При узловом зобе возникновение рака щитовидной железы наблюдается в 10—21,7% [Михайлов Ю. М., 1980, и др.]. Выявление рака при солитарных узлах составляет 12—21% по данным отечественной литературы [Трунина А. А. и др., 1976, и др.] и 3—25% по материалам зарубежной печати [Alagaratnam Т. et al. 1979; Berthezene F. et al., 1977; Seif R. et al., 1980; Kapur M. et al., 1980]; всего по литературным данным — 2 — 33%, чаще 20—25%. Развитие рака щитовидной железы при наличии множественных узлов наблюдается от 2% [Черенько М. П., 1979] до 11,5% [Seif R. et al., 1980]; суммарно по литературным данным—от 0,6 до 12,8%. По данным И. С. Агеева (1981), в эндемических зонах Архангельской области возникновение рака щитовидной железы в одиночных и множественных узлах примерно одинаковое и составляет 17,3 и 19,3% соответственно. Частота появления рака щитовидной железы на фоне токсического зоб» определяется в 0,4—2,5%, при токсическом эндемическом зобе— в 8,3% [Михайлов Ю. М., 1980, и др.].

По данным И. И. Неймарка и В. М. Тимошникова (1978), в очагах зобной эндемии обнаруживается рак щитовидной железы на фойе эндемического зоба в 86,6%. Примерно такие же данные (85%) приводит И. Г. Рахматуллип (1978) в отношении очагов эндемического зоба в Башкирии. В США 93% случаев рака Щитовидной железы обнаружили в узловом нетоксическом зобе [Howard R. et al.. 1979]. 

По материалам института эндокринологии  Бухаресте [Milku S. et al., 1977], рак щитовидной железы в 3 % случаев сочетается с аденоматозным зобом, в 12% —с хроническим тиреоидитом, в 0,4%—с болезнью Грейвса и лишь в 1% не сочетается с другими заболеваниями щитовидной железы. Факторами, способствующими развитию рака щитовидной железы в очагах эндемического зоба, считаются длительное существование узлового и диффузноузлового зоба с нормальной или пониженной функцией щитовидной железы: предшествующие заболеванию нарушения функции эндокринной системы (дисгормональные заболевания); дефицит некоторых микроэлементов (йод, медь, кобальт) в окружающей среде.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Роль ионизирующего излучения
• Роль ионизирующего излучения (Наблюдения в США)
• Роль ионизирующего излучения (Лучевое лечение неонкологических больных)
• Роль ионизирующего излучения (Резюме)
• Факторы, способствующие развитию опухолей щитовидной железы
• Факторы, способствующие развитию опухолей щитовидной железы (Рак)
• Связь развития рака с предшествующим зобом
• Дефицит йода в организме
• Базедов зоб
• Развитие злокачественных опухолей щитовидной железы
• Этиология рака щитовидной железы