Возбудитель заболевания Entamoeba histolytica. Паразит развивается на коже в анальной, и в перианальной, в перинеальной и ягодичной областях, очень редко на других местах. Инфекция почти всегда идет из кишечника, у больных имеется амебная
дизентерия, которая может быть в хронической стадии; в редких случаях заболевание начинается с абсцесса печени.
На коже развивается хронический процесс, который выражается эрозиями, поверхностными и более глубокими язвами, вегетациями, серозно-геморрагическим отделяемым, незначительной болезненностью, отсутствием склонности к эпителизации и медленным ростом по периферии.
Гистологически имеется хронический гранулематозный процесс. Инфильтрат состоит из лейкоцитов, нейтрофилов, плазмоцитов, гистиоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток. В некоторых из этих клеток можно обнаружить амебы. Паразит можно обнаружить с помощью мазков или посевов. Редко амебиаз кожи бывает связан с печеночнокожным свищом.
Диагноз без обнаружения паразита труден, так как некоторые формы фунгозного или вегетирующего туберкулеза кожи или рака соответствующих областей, а также некоторые другие заболевания ректального происхождения могут быть клинически похожими на амебиаз кожи. В более редких случаях следует иметь в виду вегетирующие пиодермиты, третичный сифилис, актиномикоз, бластомикоз, монолиаз и некоторые другие заболевания.
Лечение эметином дает хорошие результаты.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов