Cпоротрихоз (Формы)

16.08.2010г.

Кожный споротрихоз, характеризующийся большим полиморфизмом — хроническим дерматитом с поверхностными инфильтратами, пузырями, изъязвлениями, веррукозными и папиломатозными разрастаниями и др. Эту форму клинически трудно отличить от поверхностной и глубокой трихофитии, бородавчатого туберкулеза, некоторых форм вегетирующих дерматозов (пиодермии) и др. 

Споротрихоз слизистых оболочек выражается подострой ангиной, перитонзиллитом, инфильтративным глосситом, со стороны глаз конъюктивитом, панофтальмитом. 

Споротрихоз внутренних органов (редкие метастатические процесы). В мышцах, молочных железах, костях, легких, печени, центральной нервной системе медленно развиваются гранулематозные инфильтраты, которые распадаются с образованием абсцессов и вызывают разрушение ткани. 

Гистологически споротрихотическая гранулема имеет неспецифический характер. Инфильтрат состоит из лимфоцитов, нейтрофильных, плазматических, эпителиоидных и гигантских клеток; отмечается выраженный васкулит, явления некроза. Без посевов трудно обнаружить возбудителя в тканях, так как споры его мелки и мало заметны. 

Дифференциальный диагноз всегда труден в отношении гуммозного туберкулеза и сифилиса, холодных абсцессов, туляремии, бластомикоза, абсцесса и туберкулеза легких, остеомиелита, рака и некоторых других опухолей в стадии распада, глубокой трихофитии, парши и некоторых других заболеваний. Диагностике помогают посевы, сывороточная агглютинационная проба, перигенитальная инокуляция мышам и крысам (споротрихотический орхит).

Лечение йодом (внутрь), пенициллином, стрептомицином и сульфаниламидами дает хорошие результаты.


«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов





Читайте далее: