Главная / Популярные статьи / Методика лечения / Нервная анорексия - главные аспекты развития и лечения

Нервная анорексия - главные аспекты развития и лечения

22.06.2015г.

Нервная анорексия - главные аспекты развития и лечения

В клинической деятельности нервная анорексия (НА) трактуется как патологическое расстройство пищевого поведения, обусловленное неудержимым стремлением человека к похудению. Как социальное явление она получила существенное распространение в молодежной среде. В медицинском аспекте этот недуг характеризуется длительным течением и тяжелыми соматическими нарушениями, в том числе и летальным исходом.

Общие сведения

Главным образом этому заболеванию подвержены лица женского пола в возрасте от 12 до 25 лет. В последние годы наметилась тенденция размыва возрастных ограничений: вместе с увеличением количества больных зрелого возраста фиксируются НА-случаи возникновения у детей младшего школьного и даже дошкольного возраста.

Психические расстройства и расстройства поведения, вызывающие прогрессирование этого недуга, становятся причиной ряда тяжелых состояний. Причем у одних пациентов эта патология является определяющей в клинической картине психологических отклонений, а у других – служит непродолжительным этапом их течения.

К причинным факторам возникновения этой болезни относят навязчивую убежденность в телесной полноте, недовольство внешними данными, патологическое стремление к похудению, отвращение к отдельным частям тела. Немалую роль в этом процессе принимают СМИ, культивирующие женский телесный унисекс-образ, рекламирующие экспериментальные варианты диет и физических упражнений.

Согласно проведенных статистических исследований общая НА-распространенность среди женской аудитории составляет 1.3%, в мужской среде – 0.3%.

Стадии развития

Классический вариант развития этого недуга – жесткое ограничение питания или полный отказ от употребления пищи с последующим резким похудением. Некоторые лица исключения в еде дополняют повышением энергозатрат (изнурение физической активностью), употреблением слабительных и мочегонных препаратов, стимулируют рвотный рефлекс после приема пищи.

Исключение из рациона жизненно важных продуктов, соблюдение индивидуальных схем непищевого поведения очень быстро приводит к истощению организма на грани с кахексией. Причем большинство НА-больных в таком положении ведут борьбу со страхом набрать вес.

Динамику НА-синдрома возможно условно разделить на следующие этапы:

  • Начальный – сопровождается изучением индивидуумом своих личных антропометрических данных, оценкой и интерпретацией полученных результатов. На этом этапе выраженность соматической патологии практически не выявляется. Первые проявления болезни связаны с неудовлетворенностью собственной внешностью.
  • Аноректический – характеризуется активными попытками любыми способами снизить свой вес. У человека отчетливо проявляется дисфункциональность систем и органов. У женщин отмечается прерывание менструального цикла или прекращение месячных. Присоединяется симптоматика нарушений вегетативной нервной системы – головокружение, усиленное потоотделение и сердцебиение, обмороки. Снижение массы тела достигает 25-50% от первоначальных личных показателей.
  • Кахектический – функциональные отклонения в работе органов и систем приобретает выраженный характер. Исследования организма обнаруживают брадикардию и гипотонию, снижение гемоглобина и сахара в крови. У НА-больных снижается температура тела, отсутствуют подкожные жировые отложения, выпадают волосы и зубы. Отдельные эндокринопатии обуславливают риск развития отсеопороза. Поражение желудочно-кишечного тракта приводит к задержке стула на 3-7 дней, болям в животе. Нередко причиной летального исхода служит водно-электролитный дисбаланс и гипокалиемия.
  • Редуктивный – принятие мер по возврату к нормальному образу жизни. Полного выздоровления удается достичь 40% больных, чуть меньше людей добиваются улучшения, но пытаются ограничить свой вес. У каждого пятого сохраняется хроническая форма патологии. Приблизительно 4-5% лиц ждет летальный исход.

Терапевтическое воздействие

НА-лечение требует комплексного индивидуального подхода к каждому больному. В формировании тактики лечения необходимо участие терапевта, эндокринолога, психотерапевта, гинеколога, диетолога.

Успешное лечение основывается на устранении ведущего психопатологического синдрома. Для этого весь лечебный курс должен осуществляться под контролем психиатра. Лечебно-восстановительная программа включает в себя одновременное воздействие психофармакотерапевтических средств, диетотерапии, преодоление соматических заболеваний и осложнений, психологическую коррекцию.

Медикаментозная помощь необходима для коррекции соматоэндокринных, гинекологических отклонений и переживаний человека. Дозировка веществ подбирается с учетом его физического состояния. По указанию лечащего врача назначаются индивидуальные, семейные и групповые сеансы психотерапии.

В качестве основных признаков улучшения состояния пациентов принимаются восстановление индекса массы тела и нормализация пищевого статуса.

Заключение

Лечение нервной анорексии носит комплексный подход и в каждом отдельном случае может проводиться на базе специализированных педиатрических, диетологических, гастроэнтерологических и гепатологических отделений. Эффективность и координация НА-терапевтических мероприятий во многом зависит от высокой квалификации, опыта врача и современного оснащения медучреждения. Для того чтобы сделать правильный выбор клиники, воспользуйтесь услугами интернет-проекта “МедБукинг”. При необходимости пользователи этого сайта могут быстро в онлайн-режиме записаться на консультацию к лучшим специалистам.

Фото: m2woman.co.nz





Читайте далее: