Трепонематозы

Проблема тропических трепонематозов в настоящее время актуальна, так как возможна обращаемость по поводу фрамбезии, беджеля (как и донованоза, и венерической лимфопатии) пациентов, приезжающих из тропических стран.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин


Мягкий шанкр, или шанкроид

Возбудителем мягкого шанкра является Haemophilus Ducrey, который раньше называли стрептобациллой Дюкрея — Унны — Петерсена. В мазке гноя он располагается в виде цепочек или «стаек рыб». Заражение возникает во время половых сношений, когда стрептобациллы попадают на поврежденную кожу или слизистую оболочку половых органов. Заболеваемость мягким шанкром в нашей стране практически ликвидирована однако единичные случаи могут…


Фрамбезия (лечение)

В ранней стадии фрамбезии назначаются дюрантные препараты пенициллина (бициллины, ПАМ) в количестве 1200 000 — 2 400 000 ЕД на 1 — 2 инъекции. При поздних формах вводят 4 800 000 ЕД в виде 2 — 4 инъекций с интервалами в 5 — 10 дней. Уже через 24 — 28 ч возбудитель болезни исчезает, но…


Мягкий шанкр, или шанкроид (клиника)

Через 2 — 3 дня после заражения на месте внедрения стрептобацилл появляется ярко-красное пятно, затем узелок, гнойничок. После вскрытия гнойничка образуется язвочка, которая довольно быстро достигает размеров 10 — 15-копеечной монеты и больше. При мягком шанкре обычно бывает много язв, которые находятся в разных стадиях развития. Язвы характеризуются неправильной формой, имеют подрытые края мягкой консистенции…


Пинта

Пинта является хроническим тропическим трепонематозом, протекающим с поражением только кожного покрова и слизистых оболочек без вовлечения внутренних органов, костей и суставов. Pinta в переводе с испанского означает пятно (пятнистые проявления являются основным первичным морфологическим элементом). Синонимы: mal del pinto, carate, azul, boussarole и др. Возбудитель заболевания — Treponema carateum Herrejon обнаружена в 1927 г., по…


Мягкий шанкр, или шанкроид (лечение)

С успехом применяются сульфаниламидные препараты и антибиотики. Сульфаниламидные препараты назначают по 3 — 4 г в день (в течение 8 — 10 дней). Применение пенициллина или стрептомицина, несмотря на высокую их эффективность, должно быть ограниченным вследствие возможности «смазывания» картины сифилиса при одновременном заражении обеими инфекциями. На язвы накладывают стрептоцид или сульфатиазол (норсульфазол) в виде водной…


Пинта (клиника)

Проявления болезни по аналогии с фрамбезией включают инкубационный период, первичный аффект и вторичные проявления. Инкубационный период характеризуется отсутствием продромальных явлений и варьирует по длительности течения от 1 до 3 — 4 нед. Первичный аффект, или пинтозный шанкр, формируется сначала в виде лихеноидной папулы розового цвета с незначительным уплотнением и выраженным шелушением, напоминающим псориатические чешуйки. В…


Венерическая лимфогранулема

(Синонимы: паховая лимфогранулема, болезнь Никола — Фавра, лимфогранулематоз венерический, венерическая лимфопатия, паховый лимфогранулематоз). Заболевание является генерализованным инфекционным процессом, вызываемым микроорганизмом из группы хламидии, называемым Miyagawanella lymphogranulomatis, или Ehrlichia lymphogranulomatis Moshkowski. Возбудитель впервые обнаружили в 1930 г. Hellerstrom и Wassen, которые провели обезьянам интрацеребральную инокуляцию гноя, выделенного от больного с венерической лимфогранулемой. По биоморфологическим свойствам возбудитель…


Пинта (диагноз и лечение)

Диагноз основывается на эпидемиологических данных и особенностях клинических проявлений. Подтверждает диагноз обнаружение возбудителя, который в обильном количестве находится в отделяемом не только пинтозного шанкра, но и во вторичных и третичных проявлениях. Подтверждению диагноза служат также положительные серологические реакции с липидными антигенами и хороший терапевтический эффект пенициллинотерапии. Лечение пинты осуществляется дюрантными препаратами пенициллина типа бициллина, прокаин-пенициллина…


Венерическая лимфогранулема (клиника)

Инкубационный период составляет 3 — 7 дней, но может удлиняться до 4 — 5 нед. Первичный аффект — эрозия, язвочка, папула или пустула, обычно локализуется у женщин на задней стенке влагалища, в области канала шейки матки и реже на слизистой оболочке наружных половых органов. У мужчин первичный аффект располагается в шейке головки полового члена, уретре…


Беджель

Заболевание относится к тропическим трепонематозам арабских стран, оно эндемично среди кочевых племен Сирии, Ирака, Иордании, Аравийского полуострова, некоторых районов Африки. Процесс протекает хронически с поражением кожи, слизистых оболочек, костей и суставов, но без висцеральной и неврологической патологии. Слово bejel переводится как тропический сифилис, аналогичный фрамбезии. Синонимы: невенерический эндемический сифилис, арабский сифилис, бытовой сифилис и др.…