Мягкий шанкр, или шанкроид

Возбудителем мягкого шанкра является Haemophilus Ducrey, который раньше называли стрептобациллой Дюкрея — Унны — Петерсена. В мазке гноя он располагается в виде цепочек или «стаек рыб». Заражение возникает во время половых сношений, когда стрептобациллы попадают на поврежденную кожу или слизистую оболочку половых органов.

Заболеваемость мягким шанкром в нашей стране практически ликвидирована однако единичные случаи могут встречаться в портовых городах. По данным R. Degos и соавт. (1975), во Франции, помимо постоянного очага в Марселе, наблюдались эпидемические вспышки в Гавре, Руане, Бордо, Лионе.

В Париже случаи мягкого шанкра регистрировались редко. После несколько удлиненного инкубационного периода (7 — 15 дней) авторы наблюдали следующие клинические разновидности мягкого шанкра: форму с двойным ободком (признак petges), нодулярную форму pautriere и в виде плато (Ferrand).

Смешанные шанкры зарегистрированы у 4 лиц. В половине случаев шанкры были безболезненными, без обильного гноеобразования.

Диагноз подтверждался путем аутоинокуляции и нахождения возбудителя. Лечение проводили стрептомицином или бактримом и эзаприном.

Стрептобациллы грамотрицательны и хорошо окрашиваются различными основными красками (их центральная часть окрашивается более интенсивно).

Длина стрептобацилл — 1,5 — 2 мкм, толщина — 0,4 — 0,5 мкм, они имеют закругленные концы и перетяжку в середине.

Внеполовое заражение мягким шанкром наблюдается крайне редко. Отмечаются случаи бациллоносительства. Не имея проявлении болезни, такая женщина может заражать мужчин. Болезнь не оставляет иммунитета.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин



Читайте далее: