Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание

С целью снижения антигенности и улучшения качеств консервированной крови, особенно длительных сроков хранения, мы сделали попытку непосредственно перед трансфузией сорбировать ее через специально приготовленный активированный уголь. В процессе хранения донорской крови, заготовленной на глюкозоцитратных консервантах, происходят существенные изменения ее биологического и морфологического статуса: прогрессирующее снижение рН крови, энергообеспеченности эритроцитов, накопление продуктов метаболизма, микро- и макросгустков,…

Изучение гемограммы больных гипопластической анемией показало, что переливание крови ее компонентов от иммунологически совместимого донора в значительной мере способствует повышению эффективности гемотрансфузионной терапии, приводя к значительному увеличению числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.  В качестве контрольной изучена группа больных гипопластической анемией, трансфузии крови которым производились без учета coвместимости по HLA антигенам. Показатели гемограммы у больных гипопластической…

Длительность циркуляции перелитых эритроцитов характеризует заместительный эффект гемотрансфузионной терапии. Для решения этого вопроса у 88 пострадавших с. тяжелой травмой проводилась метка красных кровяных клеток радиоактивным Сr51. Выявлено, что период полувыведения циркулирующих меченых эритроцитов донорской крови составляет 7 — 10 дней. Это соответствует определенному ранее времени развития реакции отторжения аллокрови.  В плане изучения ресурсов организма в…

Кровь не рядовая трансфузионная среда, а биологический продукт индивидуального назначения. Терапевтический эффект перелитой крови прямо пропорционален степени антигенной совместимости донора и реципиента. Эта закономерность приобретает еще большее значение при переливаниях клеточных компонентов крови.  Становление службы иммунологического типирования тканей в нашей стране открывает дорогу гемокомпонентной терапии.  Высокий лечебный эффект от переливания лейкоцитарной и тромбоцитарной взвесей может…

Одной из наиболее сложных проблем трансфузиологии является проблема оптимального использования клеточных компонентов донорской крови. В течение последних лет широко дебатируется вопрос об использовании эритроцитов.  Нужно отметить, что высказанные в ходе этих дискуссий предложения имели значительное стимулирующее воздействие на развитие прикладных исследований данной проблемы.  В результате, из эритроцитов был получен ряд ценных лечебных препаратов — аминокровин,…

Максимальное удовлетворение постоянно растущих потребностей клинической медицины в препаратах плазмы крови также остается далеко нерешенной проблемой, требующей принципиально новых организационных подходов в научном поиске.  Необходимо отметить, что увеличение объема выпуска препаратов крови в X пятилетке было достигнуто главным образом за счет экстенсивных факторов, т. е. за счет увеличения объема перерабатываемого сырья, роста трудовых затрат и…

Вместе с тем следует подчеркнуть, что все проблемы не могут быть решены только путем активизации научных исследований и общеорганизационных мероприятий. Главное состоит в значительной перестройке производственной базы службы крови. При этом целесообразно сочетать принцип централизации и децентрализации производства препаратов крови.  Централизация предусматривает строительство крупного центра, по типу биофабрики, с мощностью переработки 400 — 600 тонн…

Требует своего пересмотра и система планирования производственной деятельности, в основу которой должен быть положен показатель готовой продукции, выданной в лечебную сеть, а не объем переработанной крови и плазмы.  Одной из наиболее актуальных задач службы крови является обеспечение лечебной сети иммунологически активными препаратами с заданной направленностью. Эффективность таких препаратов убедительно доказана на примере широкого клинического применения…

С целью решения данных задач Ленинградским НИИ гематологии и переливания крови с участием учреждений службы крови ИВСов, ИЭМов разработана и находится в процессе реализации целевая программа по получению иммуноглобулинов направленного действия.  Основными ее разделами являются: разработка тест-систем для проведения широкого скрининга высокоиммунных доноров; разработка антигенов для иммунизации доноров-добровольцев; разработка технологии получения высокотитрованных иммуноглобулинов ограниченной и…

Современная клиническая трансфузиология испытывает непрерывное влияние научно-технического прогресса. Мы рассмотрим лишь некоторые результаты этого влияния.  В последнее десятилетие во всем мире наметилась тенденция к переходу от переливаний цельной крови к избирательному (по показаниям) применению отдельных ее компонентов — плазмы, эритроцитов, тромбоцитов, гранулоцитов.  Быстрое развитие и широкое практическое применение компонентной терапии стало возможным благодаря оснащению службы…