Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание

На основе литературных данных и проведенных нами исследований можно отметить, что антигены системы HLA обладают разной степенью иммуногенности. По-видимому, на частоту сенсибилизации влияет также специфическая активность антигена. Частота аллосенсибилизации к различным антигенам системы HLA после гемотрансфузионной терапии HLA антигены Частота встречаемости антигена среди здоровых индивидов п-845  Частота сенсибилизации в %  Индекс антигенной активности К  А1 19,8…

Оценивая заместительный эффект гемотрансфузий, мы старались учесть тот факт, что донорская кровь является чужеродной и малосовместимой для организма реципиента средой. Изучение динамики клеточного — трансплантационного иммунитета у 106 пострадавших позволило установить, что иммунодепрессия в первые 2 — 3 дня после травмы сменяется восстановлением показателей Т-системы к 7 — 10-му дню. Изменения клеточного и гуморального иммунитета  Изменения…

I. Исследование антигенного состава форменных элементов крови донора и реципиента:  эритроцитов;  лейкоцитов;  тромбоцитов. II. Определение индекса сенсибилизации к антигенам эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.  III. Определение специфической направленности антител:  антиэритроцитарных;  антилейкоцитарных;  антитромбоцитарных. IV. Выбор наиболее совместимых пар донор — реципиент по эритроцитарным и лейкоцитарным антигенам.  V. Проведение пробы на совместимость между сывороткой реципиента:  эритроцитами донора (метод конглютинации…

Значительное снижение сродства гемоглобина к кислороду достигается присоединением к гемоглобину инозитолгексофосфата (ИГФ). Эритроциты с инкорпорированным ИГФ обеспечивают улучшенное снабжение тканей кислородом. Инкорпорация ИГФ в эритроциты производится с помощью липосом (Николау, 1979).  Эритроциты с инкорпорированным ИГФ и, следовательно, обеспечивающие улучшенное снабжение О2 тканей могут найти применение в следующих случаях:  при низком Р50 вдыхаемого воздуха (на больших…

Современная трансфузиология находится в критической точке своего развития. Данное состояние является результатом переходной фазы от периода увлеченности высокоэмоционального определения теоретических возможностей переливания крови к периоду объективной и рациональной оценки клинической значимости этого метода.  В сознании клинициста все более часто формируется представление, что кровь не является панацеей и необходимость гемотрансфузий должна определяться строгими показаниями, применение гемотрансфузий…

Кровь не рядовая трансфузионная среда, а биологический продукт индивидуального назначения. Терапевтический эффект перелитой крови прямо пропорционален степени антигенной совместимости донора и реципиента. Эта закономерность приобретает еще большее значение при переливаниях клеточных компонентов крови.  Становление службы иммунологического типирования тканей в нашей стране открывает дорогу гемокомпонентной терапии.  Высокий лечебный эффект от переливания лейкоцитарной и тромбоцитарной взвесей может…

Одной из наиболее сложных проблем трансфузиологии является проблема оптимального использования клеточных компонентов донорской крови. В течение последних лет широко дебатируется вопрос об использовании эритроцитов.  Нужно отметить, что высказанные в ходе этих дискуссий предложения имели значительное стимулирующее воздействие на развитие прикладных исследований данной проблемы.  В результате, из эритроцитов был получен ряд ценных лечебных препаратов — аминокровин,…

Максимальное удовлетворение постоянно растущих потребностей клинической медицины в препаратах плазмы крови также остается далеко нерешенной проблемой, требующей принципиально новых организационных подходов в научном поиске.  Необходимо отметить, что увеличение объема выпуска препаратов крови в X пятилетке было достигнуто главным образом за счет экстенсивных факторов, т. е. за счет увеличения объема перерабатываемого сырья, роста трудовых затрат и…

Вместе с тем следует подчеркнуть, что все проблемы не могут быть решены только путем активизации научных исследований и общеорганизационных мероприятий. Главное состоит в значительной перестройке производственной базы службы крови. При этом целесообразно сочетать принцип централизации и децентрализации производства препаратов крови.  Централизация предусматривает строительство крупного центра, по типу биофабрики, с мощностью переработки 400 — 600 тонн…

Требует своего пересмотра и система планирования производственной деятельности, в основу которой должен быть положен показатель готовой продукции, выданной в лечебную сеть, а не объем переработанной крови и плазмы.  Одной из наиболее актуальных задач службы крови является обеспечение лечебной сети иммунологически активными препаратами с заданной направленностью. Эффективность таких препаратов убедительно доказана на примере широкого клинического применения…