Инфузионно-трансфузионная терапия и парентеральное питание

Одной из наиболее сложных проблем, возникающих при создании аминокислотных препаратов для парентерального питания, является проблема получения растворов, сохраняющих постоянство состава и физико-химических свойств в процессе длительного хранения.  Особенно большое значение приобретают вопросы стабильности при получении препаратов на основе гидролиза различных белков.  Сложный многокомпонентный состав белковых гидролизатов определяет их лабильность, приводящую к формированию и выпадению в…

В разработанном в Ленинградском НИИ гематологии и переливания крови на основе глубокого солянокислого гидролиза белков крови человека и животных препарате — инфузамине — концентрация свободных аминокислот составляет 45 — 50 г/л, превышая соответствующий показатель для гидролизина и аминокровина более чем в два раза.  При этом уровень тирозина, который из-за плохой растворимости не включают в состав препаратов…

Более отчетливой была корреляция между содержанием тирозина во фракциях элюата и количеством образовавшегося в них осадка. Максимальному осадку во фракции № 16 соответствовала самая высокая концентрация тирозина (470 мг.%).  Анализ различных фракций элюата после отделения от раствора осадка показал, что в осадок уходит значительная (до 73% в отдельных фракциях) часть исходного тирозина; содержание этой аминокислоты во…

Как свидетельствуют данные, приведенные в таблице, присутствие в растворе солюбилизаторов существенно улучшает его стабильность по сравнению с контролем.  С целью удаления избытка тирозина из раствора была изучена возможность сорбции его на активированных углях.  Было показано, что из отечественных активированных углей наибольшей сорбционной активностью и избирательностью по отношению к тирозину обладает уголь марки ОУ-А, при контакте…

К числу неблагоприятных сторон действия гемотрансфузий относится опасность изоиммунизации больного антигенами донорской крови.  Особенно частой является сенсибилизация антигенами лейкоцитов, приводящая к развитию посттрансфузионных негемолитических реакций.  Так, по данным ленинградских исследователей, изучавших сенсибилизацию гема-тологических больных, посттрансфузионные реакции негемолити-ческого типа наблюдались у 56,8% реципиентов с наличием анти- лейко-тромбоцитарных антител.  Частота образования HLA-антител в зависимости от числа трансфузий…

Нами было обследовано 158 гематологических и 79 хирургических больных. В последнюю группу вошли 23 ожоговых и 56 больных с заболеваниями печени, из них 48 были оперированы. Все больные получали гемотрансфузионную терапию (кровь, эритромассу, эритровзвесь, отмытые эритроциты, размороженные эритроциты, плазму).  Имелись некоторые отличия в трансфузионной терапии хирургических и гематологических больных: у первых переливания цельной крови применялись…

В связи с тем, что в последнее время все более широкое применение в лечебной практике находят трансфузии эритромассы, эритровзвесн и размороженных эритроцитов, мы проанализировали частоту HLA-сенсибилизации у гематологических больных, получавших эти компоненты крови. Частота образования HLA-антнтел у больных, получавших трансфузии эритромассы и размороженных эритроцитов Трансфузионная среда Число больных Частота выявления антител  Кровь + эритромасса +…

Исследование динамики развития лейкоцитарной изосенсибилизации показало, что у преобладаюшего большинства больных образование антител происходило в пределах 1 — 3 недель после начала гемотрансфузионной терапии.  Что касается длительности сохранения антител, то можно отметить значительно меньшую стойкость сенсибилизации, вызванной гемотрансфузиями, по сравнению с сенсибилизацией, обусловленной беременностями. Достаточно сказать, что примерно у половины сенсибилизированных больных антитела исчезли через…

Целью данного исследования явилось изучение иммунологического статуса больных острой стафилококковой пневмонией и значимость гемотрансфузионной иммунной терапии в комплексном их лечении.  Под нашим наблюдением находилось 64 больных с острой стафилококковой пневмонией в возрасте от 16 до 73 лет. Больные ностуиили в пульмонологическое и торакальное отделение Кировской областной клинической больницы через 1 — 1,5 месяца после начала…

Для оценки состояния специфического иммунитета и степени сенсибилизации организма больных к возбудителю нами проводилось определение антистафилококковых α-антитоксических антител по методике Г. В. Выгодчикова (1963). Выявлено, что у 63 больных при поступлении титр антистафилококковых α-антитоксических антител в сыворотке крови был в среднем 4,7 ± 0,3 МЕ/мл (при норме 0,77 ± 0,03 МЕ/мл)г. Наряду с общеклиническими лабораторными…