Инфекционные заболевания (кроме инфекционного гепатита) могут приобрести чрезвычайно неблагоприятное течение. Под влиянием кортикостероидов могут появиться эйфория, раздражительность, депрессия. Довольно часто происходит активизация психических заболеваний. При крайней необходимости присоединения терапии кортикостероидами этим больным ее следует проводить только в условиях стационара и при непременном круглосуточном присутствии у постели больного соответствующего персонала. Остеопороз, кавернозный туберкулез — абсолютные противопоказания…
Эстрогены инактивируются в печени. При присоединении серной и глюкуроновой кислоты они становятся водорастворимыми и выделяются из организма (65 % эстрогенов выделяется с мочой). Следует напомнить, что в организме женщины в различные фазы менструального цикла вырабатывается разное количество эстрогенов. Самое высокое содержание эстрогенов наблюдается во время овуляции. Второй пик отмечается во вторую лютеиновую фазу. Уровень эстрогенов снижается…
Профилактика осложнений глюкокортикостероидной терапии заключается в целой системе мероприятий: обычно один раз в 2—3 нед проводится проба на толерантность к глюкозе или хотя бы контролируются показатели сахара в крови натощак. В указанную схему профилактики входят определение состояния глазного дна, регулярное измерение кровяпого давления, анализы содержания калия и кальция в крови. Для предупреждения осложнений со стороны желудочнокишечного…
Гормонотерапия подразделяется на этиологическую, патогенетическую, заместительную и симптоматическую [Вогралик В. Г., 1974J. Регулирующая или симптоматическая гормонотерапия направлена на устранение отдельных симптомов болезни. Данный вид гормонотерапии, как указывает А. М. Преображенский, отличается от других видов гормонотерапии тем, что при ней терапевтический эффект связан с изменением физиологических взаимоотношений во внутренней среде организма. Примером такого вида гормонотерапии может…
Говоря о принципах гормональной терапии, В. Г. Вогралик (1974) подчеркнул, что необходим осторожный подбор индивидуально эффективной дозы препаратов: учет физиологической суточной ритмики эндогенных гормонов; индивидуальный подбор гормональных препаратов с учетом возможности их кумулятивного действия; своевременные мероприятия, направленные на борьбу с побочными действиями; постепенное снижение доз препаратов к концу проводимого курса. Организуя комплексное лечение больного, необходимо…
При назначении комбинированной гормонотерапии следует учитывать синергическое либо антагонистическое действие гормональных препаратов по отношению друг к другу. Возможно воздействовать не только на один, но и на все факторы секреции гормонов, таким образом изменяя секрецию одного гормона без изменения количества каждого из них [Merimee Т., 1982]. Противопоказаниями к гормонотерапии являются тяжелые на-рушения функций печени и почек, нарушения…
Суть принципа гормонотерапии при раке заключается в активном изменении гормонального баланса в сторону, противоположную тем гормональным условиям, при которых возникла опухоль, т. е. в применении препарата, который является антагонистом гормона, стимулирующего рост данной опухоли. Во всяком случае, при раке молочной железы задача гормонотерапии заключается в подавлении пролиферативных процессов. После радикальной мастэктомии антипролиферативная терапия должна быть…
Гормоны являются мощными стимуляторами обменных процессов, процессов роста и полового развития. Они не только регулируют жизненно важные функции организма, но и интегрируют эти функции и участвуют в адаптации организма к меняющимся условиям как внешней, так и внутренней среды. Иными словами, под влиянием гормонов в здоровом организме происходит интенсивная регуляция гомеостаза. В здоровом организме любое нарушение…
К сожалению, за многолетнюю практику нам приходилось неоднократно встречаться с больными, которым назначались гормональные препараты совершенно трафаретно: например, при мастопатии — на курс лечения 100—120 таблеток метилтестостерона; при раке молочной железы — 50—100 ампул тестостерона (который, кстати, может быть 1 % и 5 %). Следовательно, в 100 ампулах 5 % тестостерона содержится 5 г сухого…
Ведущими причинами нарушения деятельности желез внутренней секреции, а следовательно, и гомеостаза, по мнению М. С. Павленко (1959), являются следующие: функциональные расстройства определенных отделов центральной и периферической нервной системы, осуществляющих регуляцию трофических процессов в эндокринных железах; неполноценное питание; нарушение кровообращения в эндокринных железах; поражение ткани эндокринных желез; извращение реактивности периферических тканей в отношении определенных гормональных веществ…