Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Одними из наиболее часто используемых в гормонотерапии мастопатии и рака молочной железы являются андрогены. Андрогены вырабатываются в тестикулах и коре надпочечников и участвуют в регуляции всех функций организма, а также в развитии вторичных половых признаков.  Истинные андрогенные гормоны образуются в интерстициальных клетках Лейдига и непосредственно поступают в кровь. Они активизируют синтетические процессы в белковом обмене,…

В. М. Дильман (1983) приводит следующий порядок изменений при нарушениях гормональной саморегуляции в процессе развития опухолей в эндокришюзависимых органах:  первичное по отношению к периферической эндокринной железе повышение функции гипоталамо-гипофизарной системы;  возникновение в результате избыточной стимуляции синтеза измененных гормонов в периферической эндокринной железе;  нарушение механизма обратной связи, так как качественно измененные гормоны не способны затормозить повышенную…

Андрогенным гормонам свойствен андрогенный и выраженный вирилизующий эффект. Анаболические свойства (вызывающие усиление синтеза белка в организме) андрогенов широко используются в общеврачебной практике для устранения ряда патологических состояний, связанных с нарушением метаболизма белка в организме (при кахексии у ослабленных больных в предоперационном периоде, в терапевтической практике в периоде реконвалесценции, при лечениии ожогов и пр.). Анаболическим стероидам свойственны…

Тонус центральной и периферической нервной системы в механизме действия гормонов имеет очень большое значение. Появление во время лечения интолерантности к тому или иному виду гормонального препарата во многом определяется реактивностью нервной системы. Влияние как центральной, так и периферической нервной системы на продуцирование гормонов несомненно. С другой стороны, гормоны интегрируют влияние нервной системы на органы и ткани.…

При назначении андрогенных препаратов необходимо тщательно следить не только за функциональной активностью печени, но и за состоянием сердечно-сосудистой системы, артериальным давлением.  Особенно лабильны к терапии андрогенными гормонами тучные женщины. Применение андрогенных препаратов нецелесообразно при гипертрихозе, поскольку на фоне андрогенотерапии это состояние может быстро прогрессировать. При назначении андрогенных гормонов в течение длительного времени возникает ряд побочных…

Существует несколько форм действия гормонов. В. Г. Во-гралик (1974) по характеру действия подразделяет гормоны на следующие группы: медиаторы нервной системы — катехоламины;  стимуляторы функциональной активности эндокринных желез — тройные гормоны аденогипофиза;  гормоны адаптации — глюкокортикоиды;  гормоны, регулирующие водно-электролитный обмен,— ми-нералокортикоиды, АДГ;  гормоны, участвующие в регуляции белкового, углеводного и жирового обмена,— гормоны анаболического действия — соматотропин,…

При приеме андрогенов у женщин через некоторое время могут возникнуть выраженная нервнопсихическая возбудимость, бессонница, повышение libido sexualis. Эти побочные явления возникают при определенных дозах андрогенов и связаны с их стимулирующим действием на регулирующие гипоталамические и гипофизарные центры.  У некоторых больных libido sexualis выражено столь сильно, что они отказываются от лечения препаратами андрогенного действия. О возможности…

Выраженным катаболическим действием характеризуются кортикостероиды.Несколько иначе интерпретирует деление гормонов Т. Н. Протасова (1975). Она выделяет следующие группы: Гормоны, являющиеся производными циклопентанпергид-рофенантрена; они образуются из холестерина — стероидные гормоны (андрогены, эстрогены, прогестагены, кортикостероиды).  Производные аминокислоты тирозина — катехоламины, тиреоидные гормоны.  Гормоны гипофиза, рилизинг-факторы гипоталамуса, тиреокальцитонин, инсулин, глюкагон являются белковыми или пептидными гормонами.  Производные жирных кислот —…

Гипертензионный синдром возникает примерно у 1/3 больных и связан с опосредованным воздействием тестостерона пропионата на гипоталамические центры. При неэффективной гипотензивной терапии нормализация артериального давления становится возможной только при снижении доз андрогенов, при продолжающейся гипертензии — их отмене. Андрогенные гормоны, воздействуя на электролитный баланс, вызывают накопление внеклеточной жидкости. Появляются отеки нижних конечностей, затем кистей рук, особенно…

J. Wittliff, E. Savlov (1978) отмечают, что гормоны вступают во взаимодействие, прежде всего, с белками клетки, т. е. стероидными рецепторами. Такой же механизм взаимодействия наблюдается в нормальной и злокачественной клетке молочной железы. Пассивно диффундируя в клетку, стероидные гормоны соединяются с цитоплазматическими рецепторами.  После прохождения стадии активизации стероидорецепторный комплекс перемещается в ядро клетки, соединяется с хроматином,…