Гипертензионный синдром

28.01.2011г.

Гипертензионный синдром возникает примерно у 1/3 больных и связан с опосредованным воздействием тестостерона пропионата на гипоталамические центры. При неэффективной гипотензивной терапии нормализация артериального давления становится возможной только при снижении доз андрогенов, при продолжающейся гипертензии — их отмене.

Андрогенные гормоны, воздействуя на электролитный баланс, вызывают накопление внеклеточной жидкости. Появляются отеки нижних конечностей, затем кистей рук, особенно пальцев. Больные отмечают, что пальцевые фаланги трудно согнуть. Коррекция этих осложнений лучше всего достигается с помощью препаратов калия и дегидратационной терапии. 

На почве задержки натрия и потери калия возможны проявления выраженной сердечно-сосудистой недостаточности. Иногда наблюдаются приступы, по характеру и интенсивности соответствующие стенокардии.

При длительном лечении андрогенными гормонами может наблюдаться обострение хронического холецистита. Препараты андрогенного действия, имеющие С17-замещенный радикал (метилтестостерон, метандростеыолон), вызывают, как указывают А. А. Лещинский, В. В. Певчих (1971), холестаз. 

Производные тестостерона, не имеющие этой структуры, желтуху не вызывают. Холестаз может быть обусловлен закупоркой желчных капилляров центральных частей долек печени.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко





Читайте далее: