Паренхиматозные и интерстициальные гепатиты

28.01.2011г.

При постоянном и длительном введении андрогенов могут появиться паренхиматозные и интерстициальные гепатиты с появлением желчных пигментов в моче. Следует заметить, что андрогенные гормоны нередко обусловливают наибольшую, по сравнению с другими гормонами, нагрузку на функциональную активность печени, поэтому у больных с выраженными явлениями холецистита или после перенесенного гепатита гормонотерапия андрогенными препаратами представляется рискованной. 

С другой стороны, такие препараты анаболического действия, как ретаболил, неробол и др., улучшают функциональное состояние печени.

Возможно, что это связано, помимо всего, не только с их анаболизирующим действием, но и с тем обстоятельством, что их дозы значительно меньше, чем дозы, применяемые при раке молочпой железы. Необходимо на протяжении всего времени лечения андрогенами проводить терапию препаратами гепатотропного действия, назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, никотинамид.

Как отмечает М. Л. Гершанович (1982), препараты, содержащие соли желчных кислот (кислота дегидрохолевая, холагол, аллохол, холензим), при холестазе, вызванном андрогенами, противопоказаны. 

Наиболее целесообразна компенсация повреждающего функцию печени действия андрогенов препаратами сирепар, витогепат; липотропными препаратами — Лив. 52; эссенциале; внутривенными инфузиями 5 % раствора глюкозы по 200— 500 мл. Кроме перечисленных средств, М. Л. Гершанович рекомендует при андрогеновом холецистостатическом гепатите назначение средств, разжижающих желчь и способствующих ее отделению (экстракт кукурузных рылец, настой желчегонного чая, тюбаж с карловарской солью, сульфатом натрия, ксилитом и пр.).


«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко





Читайте далее: