Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Выраженным катаболическим действием характеризуются кортикостероиды.Несколько иначе интерпретирует деление гормонов Т. Н. Протасова (1975). Она выделяет следующие группы: Гормоны, являющиеся производными циклопентанпергид-рофенантрена; они образуются из холестерина — стероидные гормоны (андрогены, эстрогены, прогестагены, кортикостероиды).  Производные аминокислоты тирозина — катехоламины, тиреоидные гормоны.  Гормоны гипофиза, рилизинг-факторы гипоталамуса, тиреокальцитонин, инсулин, глюкагон являются белковыми или пептидными гормонами.  Производные жирных кислот —…

Гипертензионный синдром возникает примерно у 1/3 больных и связан с опосредованным воздействием тестостерона пропионата на гипоталамические центры. При неэффективной гипотензивной терапии нормализация артериального давления становится возможной только при снижении доз андрогенов, при продолжающейся гипертензии — их отмене. Андрогенные гормоны, воздействуя на электролитный баланс, вызывают накопление внеклеточной жидкости. Появляются отеки нижних конечностей, затем кистей рук, особенно…

J. Wittliff, E. Savlov (1978) отмечают, что гормоны вступают во взаимодействие, прежде всего, с белками клетки, т. е. стероидными рецепторами. Такой же механизм взаимодействия наблюдается в нормальной и злокачественной клетке молочной железы. Пассивно диффундируя в клетку, стероидные гормоны соединяются с цитоплазматическими рецепторами.  После прохождения стадии активизации стероидорецепторный комплекс перемещается в ядро клетки, соединяется с хроматином,…

При постоянном и длительном введении андрогенов могут появиться паренхиматозные и интерстициальные гепатиты с появлением желчных пигментов в моче. Следует заметить, что андрогенные гормоны нередко обусловливают наибольшую, по сравнению с другими гормонами, нагрузку на функциональную активность печени, поэтому у больных с выраженными явлениями холецистита или после перенесенного гепатита гормонотерапия андрогенными препаратами представляется рискованной.  С другой стороны,…

Гормоны, поступившие из эндокринных желез в кровяное русло, в основном, находятся в связанном с белками крови состоянии. Белки доставляют гормоны к органам-мише-ням. Повышение или понижение активизирующей способности белков крови к связыванию циркулирующих в кровяном русле неактивных гормонов могут явиться одной из причин нарушения регуляции гомеостаза.  Тропность к определенному виду гормонов создают рецепторные механизмы клеток, которые…

При андрогенотерапии расстройства обменного порядка могут проявляться в виде положительного белкового баланса, ведущего к ацидозу, полиглобулии, ожирению, повышению свертывающей системы крови, приводящей к перифлебитам или тромбофлебитам. При лечении андрогенами может развиться гиперкальциемия. В начале лечения гиперкальциемия может быть связана с прогрессированием опухолевого процесса, особенно если лечение это будет проводиться у больных с костными местазами остеолитического…

Почки принимают активное участие в метаболизме и выведении ряда гормонов. При заболевании почек может изменяться метаболизм витамина D. Вследствие нарушения в гомеостатических системах, ответственных за продуцирование кальция, может возникнуть азотемическая остеодистрофия. При патологических изменениях в гипоталамусе могут появиться всевозможные сочетания иейроэндокринных симптомов [Krieger D., 1982]. Предполагается, что центр «временной» регуляции циркадной периодичности многих гормональных сдвигов расположен…

Очевидно, что в одной монографии трудно охватить все многообразие вопросов, касающихся гормонотерапии рака и предрака молочной железы. Поэтому мы считали целесообразным ограничить задачу оценкой наиболее часто применяемых в клинических и амбулаторных условиях видов гормонотерапии.  Можно полагать, что сужение круга теоретических вопросов и акцент на практическое использование гормонотерапии помогут врачам практического здравоохранения выбрать правильный путь в…

При пролактинзависимых опухолях, которые наблюдаются у 7з всех больных раком молочной железы, прием препаратов раувольфии крайне противопоказан, так как у таких больных они способствуют быстрому росту опухоли [Schyve P. et al., 1978]. Длительное применение оральных контрацептивов сопровождается значительным повышением уровня пролактина, обусловленным эстрогенной стимуляцией лактофоров. При приеме конъ-югированных эстрогенов риск (в связи с повышением уровня пролактина)…

Гипоталамус связан с аденогипофизом в единую функциональную систему. Эта связь осуществляется на уровне срединного возвышения, где происходит переключение нервной информации на гуморальную и передача ее в переднюю долю гипофиза. Тела нейронов, оканчивающихся в срединном возвышении, находятся в нейросекреторных клетках гипоталамуса. Они посылают свои аксоны также к III желудочку, куда могут высвобождаться нейропептиды [Akert К., 1978].  Внешний…