Путь проникновения возбудителей туляремии в организм человека определяет клиническую форму заболевания. При заражении через кожу или слизистые оболочки глаза (в результате непосредственного контакта с больными грызунами или зараженными ими объектами внешней среды, а также вследствие укуса зараженными насекомыми), развиваются бубонная, язвеннобубонная и глазобубонная формы туляремии. При заражении через рот (в результате проникновения возбудителей в пищеварительный…
Критериями выздоровления являются устойчивая нормализация температуры и исчезновение всех клинических проявлений чумы — рассасывание бубонов при бубонной форме и отсутствие клинических и рентгенологических признаков при легочной форме. Кроме того, должны быть получены трехкратные отрицательные бактериологические и биологические результаты исследований на чуму крови, мокроты или coдержимого лимфатических узлов, взятых через 2—4 и 6 дней после окончания…
Противоэпидемические мероприятия в очаге начинают проводиться немедленно, с того момента, когда это заболевание заподозрено, не дожидаясь бактериологического подтверждения диагноза. Ликвидация очагов чумы требует согласованных действий медицинских работников с различными административными, хозяйственными и ведомственными органами. Общее руководство всей этой работой возлагается на специально создаваемую Чрезвычайную противоэпидемическую комиссию (ЧПК). Комиссия утверждает план мероприятий по локализации и ликвидации…
Схема противочумного госпиталя Активное раннее выявление и немедленная обязательная госпитализация больных и подозрительных на чуму лиц осуществляются эпидгруппой, куда, кроме врачей, входят и средние медработники. Большую роль при этом играют подворные или поквартирные обходы, проводимые средними медработниками с привлечением санитарных дружинниц гражданской обороны и санитарных активистов из числа местных жителей. Такие обходы проводятся ежедневно с…
В зоне ограниченного режима размещаются управление госпиталя, хозяйственные подразделения (кухня, продовольственный и вещевой склады, прачечная, транспорт), аптека, помещения для размещения личного состава. Медперсонал, имеющий непосредственный контакт с больными, размещается отдельно. Вход в зону строгого режима, а также выход из нее возможны только через санпропускник для личного состава. Персонал перед входом в зону строго режима надевает…
Заключительная дезинфекция в очагах чумы производится дезинфекционными бригадами в составе 2—3 человек: врачадезинфекциониста или помощника эпидемиолога, инструкторадезинфектора и 1— 2 дезинфекторов. Дезбригада оснащается гидропультом, ведрами, щетками, распылителями для порошков и жидкостей, мешками для транспортировки вещей в камеру, расфасованными дезрастворами и инсектицидами, спецодеждой. Сначала производится дезинсекция. В жилых помещениях для истребления блох используют хлорофос, трихлофос, пиретрум,…
Накожная прививка сопровождается лишь местной реакцией, но в эпидемических очагах чумы подкожная прививка является более предпочтительной. Длительность возникающего после прививки иммунитета около 6 мес. Вакцина не предохраняет от заболевания легочной чумой. Продолжаются испытания аэрогенного способа иммунизации, при котором в специальных камерах прививаемые вдыхают аэрозоль чумной вакцины, что соответствует естественному пути проникновения инфекции при заражении легочной…
Применение ратицидов (ядов для грызунов) производится путем использования отравленных пищевых приманок и воды, а также путем опыления ядами проходов для грызунов. Используются и ядовитые газы. Многие из ратицидов опасны для человека и домашних животных. Это требует соблюдения строгих мер безопасности. В последние годы предпочтение стало отдаваться антикоагулянтам типа зоокумарина и ратиндана — веществам, препятствующим свертыванию…
На 3—4-й день болезни в воспалительный процесс вовлекается находящаяся над бубоном кожа. Она представляется отечной, краснеет или синеет, натягивается и лоснится. Из-за спаянности с подлежащими тканями кожа над бубоном становится неподвижной. Иногда на поверхности кожи появляются пузыри с гнойно-кровянистым содержимым или участки омертвения. Консистенция бубона вначале довольно плотная, но постепенно он размягчается. Процесс нагноения может…
Явления общей инфекционной интоксикации, столь характерные для всех форм чумы, при легочной чуме достигают наибольшей выраженности, а тяжесть течения — своего максимума. Если больные не начнут получать своевременно необходимого лечения, то все они неизбежно погибают не позднее 2—4 дней от начала болезни, что дало повод говорить о молниеносном течении легочной чумы, В маньчжурскую эпидемию легочной…