Метастазы в регионарных лимфатических узлах обнаружены у 11 больных, причем первое проявление заболевания в лимфатических узлах шеи было у 8 больных (38%). Отдаленные метастазы наблюдались у 5 больных (22,8%). По данным R. Rosel и соавт. (1078), при недифференцированном раке увеличение щитовидной железы наблюдалось в 70% случаев, отдаленные метастазы — в 10%, поражение регионарных лимфатических узлов…
В. Ф. Соломина (1974) изучала особенности морфогенеза зло-качественных опухолей щитовидной железы в очагах зобной эндемии Казахстана и пришла к выводу о том, что низкодифференцированный рак является заключительным этапом канцерогенеза щитовидной железы. Если встать на точку зрения автора, то следует ожидать, что в очаге эндемического зоба процент случаев низкодифференцированного рака должен быть выше, чем в обычных…
Процессы трансформации в недифференцированный рак чаще наблюдаются на 6—8-й декадах жизни. Средний возраст наблюдаемых нами больных этой группы 55,5 лет. По данным Y. Matsumara (1973), A. Sakamoto и др. (1979), трансформация дифференцированных форм рака (чаще фолликулярного) в недифференцированный наблюдается в 5—9,9%, по данным Н. В. Карапетян (1971), J. Richardson (1973)—в 16—53% случаев. Некоторые авторы [Jereb В.…
Больной К., 64 лет, в течение 2 мес отмечал быстро растущую опухоль в щитовидной железе. Диагностирован рак щитовидной железы, стадия III (T3N0M0). Произведена тиреоидэктомия, обнаружен недифференцированный рак. развившийся из фолликулярной аденокарциномы. После операции проведена дистанционная гамма-терапия, суммарная очаговая доза составила 3400 рад (34 Гр). Через 2 года здоров. Пока не удалось выявить каких-либо клинических или…
Папиллярная аденокарцинома обычно функционально мало активна, не сопровождается эндокринными расстройствами.Можно выделить два основных варианта течения папиллярной аденокарциномы щитовидной железы: первичная опухоль достаточно велика и выявляется раньше, чем метастазы в регионарных лимфатических узлах (147 больных — 68%), диагноз в таких случаях не представляет особых затруднений; скрыто протекающая первичная опухоль, проявляющаяся метастазами в регионарных лимфатических узлах (69…
На основании литературных данных и собственных исследований Д. Г. Заридзе высказывает предположение, что неспецифический противоопухолевый иммунитет при раке щитовидной железы создается антителами к тиреоглобулину и другим аутоантигенам, которые высвобождаются в результате повреждения или перестройки ткани щитовидной железы и которые, как известно, играют ведущую роль в патогенезе аутоиммунных процессов в этом органе. Приведенные данные свидетельствуют о…
Папиллярная аденокарцинома характеризуется медленным развитием болезни, исчисляемой иногда годами. При этом опухоль долгое время ограничена пределами щитовидной железы, но довольно часто встречаются регионарные метастазы в лимфатические узлы. Последние могут существовать длительное время. У 111 больных (52,3%) первым проявлением заболевания было увеличение лимфатических узлов шеи, причем у 33 из них оно отмечалось сроком свыше 5 лет…
В целом прогноз при папиллярной аденокарциноме хороший, если произведено радикальное удаление опухоли. Фолликулярная аденокарцннома наблюдается реже папиллярной и составляет от 5,5 до 34,6%, чаще 10—20% [Карапетян Н. В., 1971; НШС, 1973; Labour J. et al., 1977; Ishida Т. et al., 1978; Chiu-an Wang, 1978]. Этот вид рака выявлен у 31 (9,3%) наблюдаемого нами больного. Фолликулярную…
Интересные данные приводят L. Holm и соавт. (1980): при пересмотре гистологических препаратов в Шведском раковом регистре диагноз был подтвержден при папиллярном раке в 93%, при фолликулярном — в 62%, при анапластическом — в 75% и при других злокачественных опухолях щитовидной железы — в 46% случаев. Е. Saxen и соавт. (1978) изучили слайды 696 наблюдений рака…
Некоторые авторы [Тийвель X.. 1963; Шорлуяи Н. М., 1969, и др.] считают так называемую папиллярную цистоаденому, или струму, предраком или потенциально злокачественной опухолью, способной метастазировать. Однако метастазирование является биологической сущностью злокачественного процесса, и в описанных авторами случаях, очевидно, речь шла о папиллярной аденокарциноме. Папиллярная аденокарцинома составляет от 40 до 85%, чаще 50—60%, случаев всех раковых…