Папиллярная цистоаденома

24.03.2011г.

Некоторые авторы [Тийвель X.. 1963; Шорлуяи Н. М., 1969, и др.] считают так называемую папиллярную цистоаденому, или струму, предраком или потенциально злокачественной опухолью, способной метастазировать. Однако метастазирование является биологической сущностью злокачественного процесса, и в описанных авторами случаях, очевидно, речь шла о папиллярной аденокарциноме.

Папиллярная аденокарцинома составляет от 40 до 85%, чаще 50—60%, случаев всех раковых опухолей щитовидной железы [Валдииа Е. А., 1971; Бомаш Н. 10., 1972: Lacour J. et al., 1977; Chiu-an Wang, 1978; Ishida T. et al., 1978]. На нашем материале папиллярная аденокарцинома выявлена у 216 больных (64,8%). Эта опухоль имеет характерную макроскопическую картину: представлена частично инкапсулированным округлым или неправильной формы узлом. 

Размеры опухоли значительно варьируют: она может быть очень маленькой, выявляемой только при микроскопическом исследовании, или же занимать всю железу и распространяться на окружающие ткани и органы. По данным Н. Wade (1980), папиллярная аденокарцинома почти всегда не инкапсулирована, в 15% случаев имеет экстратиреоидное распространение. В наших наблюдениях большинство опухолей были распространенными, выходили за пределы щитовидной железы.

В опухоли часто встречаются кистозные полости с сосочковыми образованиями, заполненные коричневой жидкостью или кровью. Поэтому на разрезе папиллярная аденокарцинома имеет ворсинчатую поверхность, иногда видна полость, заполненная желтовато-бурой жидкостью.


«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: