В современной гематологической практике лечение лейкозов и гипопластических анемий невозможно без компонентной гемотерапии.
При проведении полихимиотерапии развивающаяся гипоплазия кроветворения требует заместительной терапии различными клеточными элементами крови. Одной из основных причин смертельных исходов в гематологической клинике является геморрагический синдром.
Из числа больных, лечившихся в гематологической клинике Кировской областной клинической больницы в 1981 году, 6,9% было больных гипопластической анемией и 11,1% больных острым лейкозом. Из них 52,1% больных гипопластической анемией и 24,6% больных острым лейкозом требовали переливания тромбоцитов.
Исходя из того, что минимальная эффективная доза переливаемых тромбоцитов составляет 2,4 — 3,0 — 10 (в среднем 2,6 X 10 по данным А. Е. Баранова с соавт., 1976, А. И. Воробьева и соавт., 1980, В. М. Городецкого и соавт., 1980, Ihle R. et al, 1977), становится понятно, насколько велика потребность гематологического отделения в тромбоцитах.
На современном этапе, во избежание изосенсибилизации реципиентов, переливания тромбоцитов следует проводить только от HLA-совместимых доноров, поэтому для получения эффективной дозы тромбоцитов необходимо использовать большой объем крови одного донора.
Предложенные методики цитафереза обеспечивают получение соответствующих доз тромбоконцентрата на сепараторах клеток крови.
«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
С.Г.Ипатов, В.И.Клестова,
Л.И.Шабанова, Н.В.Рябов