Некоторые важнейшие инфекции, склонные к эпидемическому распространению

При гепатите А с появлением желтухи многие болезненные проявления начального периода в течение ближайшей недели исчезают, состояние больных значительно улучшается, да и сам желтушный период продолжается обычно всего около одной двух недель.  Для гепатита В характерно более тяжелое и более длительное течение, с нередкими волнами обострений, с тенденцией к затяжному (свыше 2—3 мес) и даже…

В настоящее время нет средств, непосредственно действующих на вирусы — возбудители гепатита. Поэтому лечение основывается на использовании патогенетических методов.  Главный принцип при лечении этих больных — не вреди! Большое значение имеет соблюдение физического покоя. В начальном и желтушном периоде резко ограничивается физическая нагрузка больных, большую часть времени они должны проводить в постели. И в периоде выздоровления,…

Источники инфекции — больные как выраженными, так истертыми формами острого вирусного гепатита, а также хроническими формами гепатита в периоды обострений, должны быть выявлены и изолированы в инфекционном стационаре, где обязаны находиться не менее 3 нед со дня появления желтухи или 4 нед от начала заболевания. За очагом вирусного гепатита в течение 40 сут осуществляется эпидемиологическое…

Дизентерия и другие острые кишечные инфекции относятся, после респираторные инфекций, к числу наиболее распространенных заболеваний во всех странах, во все времена [Покровский В. И. и соавт., 1977. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется не менее 500 млн. острых кишечных заболеваний. Высказывается мнение, что в действительности заболеваемость во много раз выше, так как из официальной…

Возбудители дизентерии сохранили ряд общих с кишечными палочками признаков, но в своем паразитизме они зашли так далеко, что полностью утратили способность к самостоятельному добыванию пищи и поэтому могут жить и размножаться лишь используя для этого содержимое клеток человеческого организма. Подобный паразитический образ жизни стал для них постоянной необходимостью. Поэтому дизентерийные палочки всегда патогенны для человека…

Шигеллы образуют различные токсины и от этого во многом зависит характер клинической картины и тяжесть течения дизентерии. Шигеллы Зонне, Флекснера и Ньюкасла способны к образованию дизентерийного эндотоксина, который, помимо свойственного всем эндотоксинам качества — вызывать лихорадку и симптомы общей интоксикации, обладает также энтеротропным действием. Он поражает слизистую оболочку толстой кишки, приводит к развитию в ней…

Многие стороны патогенеза дизентерии остаются еще не до конца выясненными. Независимо от вида возбудителей основные закономерности патогенеза дизентерийного заболевания заключаются в том, что оно развивается только лишь в случае проникновения шигелл через рот, куда они заносятся вместе с пищей, с водой или грязными руками. В опытах на здоровых добровольцах американским исследователям удалось установить, что ничтожная…

Процесс жизнедеятельности шигелл в эпителии кишечника сопровождается как гибелью пораженных эпителиальных клеток, так и продуцированием шигеллами дизентерийных токсинов.  В результате этого в стенке кишки развивается местный воспалительный процесс, представляющий собой первичный очаг дизентерийной инфекции. Воспалительный процесс при дизентерии локализуется преимущественно в прямой и сигмовидной кишках и получил название проктосигмоидита.  Степень возникающих при этом анатомических изменений…

Клиническая картина острой дизентерии Флекснера и Зонне довольно сходна. В типичных случаях она слагается из лихорадочной реакции и синдрома общей инфекционной интоксикации начального периода и колитного синдрома. Инкубационный период продолжается в большинстве случаев 2—3 сут, но при пищевом заражении может укорачиваться до 1 дня, а в редких случаях — достигать 7 сут. Характерным является острое…

При осмотре больных дизентерией обычные клинические методы дают мало дополнительных симптомов, представляющих диагностическую ценность. Пульс учащен. Язык обложен, суховат.  Со стороны сердца и легких каких-либо особых изменений не выявляется. Живот обычно запавший, брюшная стенка на всем протяжении мягкая. При ощупывании живота отмечается урчание и умеренная болезненность по ходу толстой кишки, наиболее выраженная в ее нисходящей…