Главная / Рак щитовидной железы / Клинико-морфологическая характеристика опухолей / Отличимость фолликулярной аденокарциномы от аденомы

Отличимость фолликулярной аденокарциномы от аденомы

25.03.2011г.


Фолликулярная аденокарцинома (Х.250)

Фолликулярная аденокарцинома (Х.250)


Фолликулярная аденокарцинома макроскопически, как и микроскопически, часто неотличима от фолликулярной аденомы.

Микроскопическая картина фолликулярной аденокарциномы разнообразна. Она может быть представлена как фолликулярными и трабекулярными структурами, так и солидными разрастаниями опухолевых клеток, но не содержит папиллярных структур. Часто обнаруживается врастание опухолевых клеток в капсулу и кровеносные сосуды. 

Большинство патологоанатомов считают, что диагностировать фолликулярную аденокарциному следует лишь тогда, когда при микроскопическом исследовании удается обнаружить инвазию опухолевых клеток в сосуды и капсулу, что является абсолютным критерием злокачественности. 

В. А. Веселов (1981) для дифференциальной диагностики фолликулярной аденомы и рака использует тест определения количества ядер с тельцами полового хроматина.

Некоторые авторы к фолликулярной аденокарциноме относят опухоли смешанного папиллярно-фолликулярного строения с преобладанием фолликулярных структур. Но, как показали последние исследования и наши наблюдения, раковые опухоли смешанного папиллярно-фолликулярного строения следует относить к папиллярной аденокарциноме, ибо их течение и клиническое проявление соответствуют последней.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: