Детский психолог на Новой Риге

Врожденный сифилис детей грудного возраста (течение)

04.05.2010г.

Течение врожденного сифилиса грудного возраста условно можно разделить на два периода: 

  • первый — от момента рождения до 3 — 4 мес жизни; 
  • второй — от 3 — 4 мес до 1 года жизни.

Первый период характеризуется преобладанием генерализованных процессов на коже и слизистых оболочках, возникновением диффузных инфильтраций, сифилитической пузырчатки, поражением костной системы, внутренних органов (особенно печени и селезенки) и нервной системы. 

Во втором периоде выраженность сифилитических поражений значительно уменьшается, и они в основном носят ограниченный характер. Поэтому второй период сифилиса у грудных детей является как бы промежуточным между врожденным сифилисом грудного возраста и врожденным сифилисом раннего детского возраста. Врожденный сифилис раннего детского возраста. 

Эта форма сифилиса встречается у детей в возрасте до 2 лет. Патологический процесс отличается необильностью, скудностью проявлений. Чаще всего возникают мокнущие и эрозированые папулы, широкие кондиломы, ввиду чего этот период часто называют кондиломатозным. 

Папулезная сыпь характеризуется крупными размерами, локализацией в области заднего прохода и половых органов, конечностей, ягодиц, реже — лица. В паховых, подмышечных и других естественных складках папулы часто эрозируются. Очень редко на коже могут образовываться плотные узлы типа гуммозных. 

Иногда отмечается поражение слизистых оболочек полости рта (эрозированные папулы), гортани, голосовых связок (что приводит к осиплости голоса), носа. В последнем случае развивается сифилитический ринит, сопровождающийся гнойными выделениями, однако он встречается много реже, чем при сифилисе грудного возраста. Поражение костной системы в этом периоде встречается перимущественно в виде периоститов длинных трубчатых костей (чаще всего большеберцовых, реже — предплечий). 

Могут быть поражения печени и селезенки, без резкого увеличения и уплотнения их. Однако в исключительных случаях, особенно без специфического лечения, может развиться цирроз печени с атрофией печеночной ткани, что делает прогноз таких больных весьма серьезным. 

В этом периоде описаны сифилитические менингиты, менингоэнцефалиты, умственная отсталость и другие поражения нервной системы. 

У многих детей раннего возраста врожденный сифилис вообще протекает латентно, без каких-либо клинических симптомов и диагностируется только по положительным серологическим реакциям в крови, однако у 15 — 25 % детей с проявлениями болезни КСР могут быть отрицательными.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин





Читайте далее: