Неспецифическая терапия назначается наряду со специфическим лечением со второго, третьего или последующих курсов лечения. В качестве неспецифических средств используются пиротерапия, витамины, аутогемотерапия, оксигенотерапия, гемотрансфузии, инъекции алоэ, стекловидного тела и других биогенных стимуляторов, курорто-бальнеотерапия. Наиболее распространен метод пиротерапии. Пирогенал (сложный полисахаридный безбелковый комплекс) назначают в виде внутримышечных инъекций в верхненаружный квадрант ягодицы в начальной дозе 50…
При лечении по методике ЦКВИ и Кишиневского медицинского института больным с непереносимостью не только препаратов пенициллина, но и эритромицина могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин и олететрин) в сочетании с препаратами висмута. Тетрациклин или олететрин назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки (суточная доза — 2 г). Курсовая их доза при массе тела…
Для сохранения трепонем жизнеспособными предложено большое количество различных сред. Первоначально среда Нельсона была очень сложна. Затем Нельсон значительно упростил свою среду, но она все еще сложна. A. Bellone и М. Bonelli (1957) в качестве среды для сохранения трепонем применяют разведенную изотоническим раствором натрия хлорида сыворотку человека (2:1), а К. Meinike и К. Lagel (1959) —…
Пирогенная терапия назначается больным с серологическими рецидивами, больным с вторичным рецидивным, ранним и поздним скрытым сифилисом, лицам, у которых после второго или третьего курса лечения не наступает негативации серологических реакций, а также больным с обнаруженными патологическими изменениями в спинномозговой жидкости. Проведение пиротерапии требует постоянного контроля за морфологическим составом крови и артериальным давлением. При передозировке препарата…
При лечении препаратами пенициллина может наблюдаться аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, дерматиты, «сывороточно-подобные» реакции (лихорадка, артралгия, лимфаденопатия), а иногда и анафилактический шок. До начала лечения необходимо выяснить вопрос о переносимости препаратов пенициллина в прошлом. Если больной получал ранее пенициллин по поводу какого-либо заболевания и переносил его хорошо, в истории болезни делается запись: «Указаний на непереносимость…
Сифилитическое поражение печени наблюдается в различных вариантах, обусловленных местом расположения пролиферативного процесса и его узловатым или диффузным характером. В соответствии с классификацией А. Л. Мясникова (1981) среди хронических сифилитических гепатитов выделяют следующее клинические разновидности: сифилитический хронический эпителиальный гепатит, хронический интерстициальный гепатит, милиарный гуммозный гепатит и ограниченный гуммозный гепатит. Наиболее ранние изменения функции печени, возникающие во…
Сифилитические периоститы и остеопериоститы располагаются также преимущественно в области длинных трубчатых костей конечностей, что приводит к образованию на поверхности кости нерезко выраженных ограниченных болезненных припухлостей. Реже они бывают в области плоских костей черепа, что обусловливает изменение формы черепа — «ягодицеобразный» череп, «олимпийский лоб». Периоститы и остеопериоститы чаще носят диффузный характер (экссудативно-поолиферативный процесс), но они могут…
Милиарный гуммозный гепатит и ограниченный гуммозный гепатит характеризуются образованием узловатых инфильтратов. Гипертрофия печени при гуммозном гепатите отличается неравномерностью, бугристостью, дольчатостью. Милиарные гуммы имеют меньшие размеры, расположены вокруг сосудов и меньше поражают печеночную ткань. Поэтоми милиарный гуммозный гепатит проявляется болями в области печени, ее равномерным увеличением с гладкой поверхностью. Функциональная активность печеночных клеток длительно сохраняется, и…
При поражении сердечнососудистой системы развиваются явления миокардита, эндокардита, перикардита, могут поражаться также сердечные клапаны, артерии и вены. В почках могут наблюдаться явлении нефрозонефрита. В этих случаях в моче появляются белок, цилиндры, почечный эпителий, эритроциты. Иногда возникают отеки. В крови нередко регистрируются анемия, лейкоцитоз, последний сопровождается нейтрофилией. В патологический процесс часто вовлекаются щитовидная, поджелудочная, половые железы,…
Сифилис бронхов и легких проявляется чрезвычайно разнообразной симптоматикой из-за своеобразной локализации гуммозных и продуктивно-инфильтративных очагов. Гуммозные уплотнения, как одиночные, так и множественные (милиарные гуммы), располагаются чаще в нижней или средней доле легкого. Процесс манифестирует одышкой, чувством стеснения в груди, неопределенными болями. Уплотнение ткани легкого при сифилисе имеет очаговый характер, как и при неоплазме, и чаще…