Ранняя стадия фрамбезии включает инкубационный период, первичный аффект и вторичные диссеминированные высыпания. Инкубационный период варьирует от 3 — 6 нед до 4 мес. В отличие от инкубационного периода при сифилисе, который протекает незаметно, без продрома, при фрамбезии наблюдаются выраженные продромальные явления: озноб, головные боли, лихорадочное состояние, боли в костях, суставах, желудочно-кишечные расстройства. Особенно тяжело протекают явления…
Приблизительно через 5 лет наступает поздняя стадия с узловато-язвенными элементами, которые так же, как и ранние фрамбезийные поражения, могут подвергаться самопроизвольному разрешению через несколько месяцев или лет, сменяясь латентной фазой болезни. Вторичные высыпания на коже и слизистых оболочках называют фрамбезидами. Ранние фрамбезиды представлены полиморфными морфологическими элементами: эритемато-десквамативными, папулезно-папилломатозными, лихеноидными, гиперкератотическими, эрозивными и эрозивно-язвенными. Локализуются они…
Поражение костей и суставов в ранней стадии фрамбезии проявляется болезненной припухлостью, отечностью мягких тканей над пораженными костными участками. Явления периостита, остита или остеопериостита длинных трубчатых костей (большеберцовой, лучевой и др.) кратковременные не сопровождаются изъязвлением и некрозом и через 2 — 3 нед бесследно исчезают. За счет гипертрофического остеопериостита большеберцовых и лучевых костей нередко образуются саблевидные…
При распространении гуммозного процесса на периартикулярную ткань возникают глубоко проникающие, длительно незаживающие язвы, приводящие к инвалидизации больных. Для этой стадии фрамбезии характерен мутилирующий ринофарингит — гангоза (gangosa), представляющий собой гуммозное поражение назофарингеальных структур с частичным или полным разрушением хрящей и костей носа, твердого и мягкого неба, прилегающих мягких тканей лица. Гангоза сопровождается болями в лобной…
Основные задачи и принципы лечебно-профилактической работы кожно-венерологических диспансеров. I. Выявление и обязательный учет больных венерическими заболеваниями, поименный карточный учет больных венерическими заболеваниями с диагнозом, впервые установленным в жизни, централизованная разработка заболеваемости на основе извещений о больном венерической болезнью. II. Обследование членов семей и контактов больного, выявление лиц, явившихся источником заражения, и привлечение их к лечению,…
Для полноты выявления венерических болезней расширяется сеть серологических лабораторий, ставящих РИБТ, РИФ, внедряются в практику современные серореакций РИП, РПГА. Одновременно организуются укрупненные, централизованные, серологические лаборатории. В целях улучшения бактериологической диагностики гонореи, лучшего использования квалифицированных кадров целесообразна организация централизованных бактериологических лабораторий на базе клинико-диагностической лаборатории кожно-венерологического диспансера. Штаты лабораторного персонала централизованной лаборатории устанавливаются в пределах штатных…
При сопоставлении показателей заболеваемости должна проводиться стандартизация, так как уровень заболеваемости определяется рядом факторов (полнота и качество учета, возрастно-половой состав населения, социальный состав). Широкое применение методов медицинской статистики в оперативной, плановой работе дерматовенерологических учреждений способствует повышению качества лечебно-профилактических противовенерических мероприятий. В последние годы особое внимание обращено на внедрение автоматизированной обработки статистических данных. Совершенствование учетной, отчетной…
Комплексный план строится, исходя из правильной оценки состояния заболеваемости венерическими болезнями и потребности в дерматовенерологической помощи. В нем отражается деятельность всех звеньев здравоохранения с привлечением санитарно-эпидемической службы, врачей общемедицинской сети: терапевтов, акушеров-гинекологов, невропатологов, психоневрологов, хирургов, педиатров и других специалистов, а также других ведомств. Таким образом, в комплекс мероприятий по борьбе с венерическими болезнями включается общественная…
Санитарно-эпидемиологические станции совместно с кожно-венерологическими диспансерами регулярно прослеживают динамику заболеваемости сифилисом и гонореей и анализируют состав заболевших, разрабатывают противоэпидемические мероприятия, периодически проверяя их исполнение. Они контролируют организацию целевых профилактических осмотров работников «декретированных» профессий как в отделениях (кабинетах) поликлиник и диспансеров, так и на объектах, где эти осмотры осуществляются на месте. Руководители предприятий, (учреждений), нарушающие порядок прохождения…
Математико-статистическое исследование с целью выявления существующих закономерностей приобретает все большее значение в медицинской, в том числе дерматовенерологической, науке. Математическая статистика опирается при изучении закономерностей массовых случайных явлений на вероятностные модели. Математико-статистическая модель имеет вид уравнения: P=f(CiUi) где: Р — общий критерий функционирования системы, f — соотношение, связывающее Сi — множество управляемых и Ui — неуправляемых…