Конвенционные инфекции

Критериями выздоровления являются устойчивая нормализация температуры и исчезновение всех клинических проявлений чумы — рассасывание бубонов при бубонной форме и отсутствие клинических и рентгенологических признаков при легочной форме.  Кроме того, должны быть получены трехкратные отрицательные бактериологические и биологические результаты исследований на чуму крови, мокроты или coдержимого лимфатических узлов, взятых через 2—4 и 6 дней после окончания…

Противоэпидемические мероприятия в очаге начинают проводиться немедленно, с того момента, когда это заболевание заподозрено, не дожидаясь бактериологического подтверждения диагноза. Ликвидация очагов чумы требует согласованных действий медицинских работников с различными административными, хозяйственными и ведомственными органами.  Общее руководство всей этой работой возлагается на специально создаваемую Чрезвычайную противоэпидемическую комиссию (ЧПК). Комиссия утверждает план мероприятий по локализации и ликвидации…

Схема противочумного госпиталя Активное раннее выявление и немедленная обязательная госпитализация больных и подозрительных на чуму лиц осуществляются эпидгруппой, куда, кроме врачей, входят и средние медработники. Большую роль при этом играют подворные или поквартирные обходы, проводимые средними медработниками с привлечением санитарных дружинниц гражданской обороны и санитарных активистов из числа местных жителей. Такие обходы проводятся ежедневно с…

В зоне ограниченного режима размещаются управление госпиталя, хозяйственные подразделения (кухня, продовольственный и вещевой склады, прачечная, транспорт), аптека, помещения для размещения личного состава.  Медперсонал, имеющий непосредственный контакт с больными, размещается отдельно. Вход в зону строгого режима, а также выход из нее возможны только через санпропускник для личного состава. Персонал перед входом в зону строго режима надевает…

Заключительная дезинфекция в очагах чумы производится дезинфекционными бригадами в составе 2—3 человек: врачадезинфекциониста или помощника эпидемиолога, инструкторадезинфектора и 1— 2 дезинфекторов.  Дезбригада оснащается гидропультом, ведрами, щетками, распылителями для порошков и жидкостей, мешками для транспортировки вещей в камеру, расфасованными дезрастворами и инсектицидами, спецодеждой.  Сначала производится дезинсекция. В жилых помещениях для истребления блох используют хлорофос, трихлофос, пиретрум,…

Накожная прививка сопровождается лишь местной реакцией, но в эпидемических очагах чумы подкожная прививка является более предпочтительной. Длительность возникающего после прививки иммунитета около 6 мес. Вакцина не предохраняет от заболевания легочной чумой. Продолжаются испытания аэрогенного способа иммунизации, при котором в специальных камерах прививаемые вдыхают аэрозоль чумной вакцины, что соответствует естественному пути проникновения инфекции при заражении легочной…

Особенности патогенеза бубонной чумы заключаются в том, что на месте внедрения возбудителей никаких кожных изменений обычно не возникает. Лишь изредка (в 3—4% случаев) развивается кожная язва или «чумной карбункул» и тогда говорят о кожно-бубонном варианте чумы. Воспалительный процесс развертывается в ближайшем к месту внедрения лимфатическом узле. Наряду с защитной функцией, препятствующей продвижению чумных палочек в…

Первичносептической форме чумы не свойственны какие-либо определенные входные ворота инфекции. Она может развиваться при любом пути проникновения чумных микробов.  Патогенетическая особенность септической формы чумы заключается в том, что чумные палочку ввиду высокой их вирулентности и нарастающей в ходе болезни ареактийности организма, не фиксируются ни в коже, ни в лимфатических узлах, ни в других органах ретикулоэндотелиальной…

Инкубационный период по Международным карантинным правилам определен в 6 сут. Обычно он составляет 2—3 дня, но может сокращаться до 1 сут (при массивной дозе заражения) или увеличивается до 8—12 дней (у привитых против чумы лиц или получающих профилактически антибиотики). Чума характеризуется внезапным, началом с резким преобладанием в клинической картине заболевания общих проявлений над местными, причем…

Кожные проявления чумы представляют один из характерных признаков при всех формах этого заболевания. Чаще всего это кровоизлияния в кожу различных размеров и формы — от точечных до весьма значительных, которые постепенно темнеют. Подобные же кровоизлияния, хотя они, конечно, невидимы, возникают и во многих внутренних органах. У многих больных чумой можно выявить увеличение печени и селезенки…