Комплексная диагностика

Радиоизотопное сканирование играет большую диагностическую роль при зобе корня языка, ибо позволяет провести четкую дифференциацию и определение объема функционирующей тиреоидной ткани в области зоба и самой щитовидной железы и тем самым правильно составить план лечения, избежав тяжелых осложнений в виде гипотиреоза или даже микседемы. И действительно, зоб корня языка часто бывает единственной функционирующей тканью щитовидной…

Диагностика метастазов рака щитовидной железы при сканировании, ибо конкурентное поглощение йодида натрия нормальной тканью железы и метастазами рака может быть приблизительно выражено соотношением 1000:1 [Агранат В. 3., 1967]. При наличии нормально функционирующей ткани щитовидной железы диагностику метастазов предпочтительно проводить с препаратами технеция. Выше указывалось преимущественно об отдаленных метастазах рака щитовидной железы. Регионарные метастазы в лимфатических…

Мы специально не занимались радиоизотопной диагностикой метастазов рака щитовидной железы. Однако, проводя комплексное исследование больных, мы обнаружили, что у 5 больных при пеудаленной щитовидной железе метастазы в лимфатических узлах шеи хорошо концентрировали 131I. После операции у этих больных выявлены фолликулярпая и папиллярная аденокарциномы из А-клеток; у 4 других больных тоже при наличии железы отмечались метастазы…

Наличие остатков ткани щитовидной железы после тиреоидэктомии мы обнаружили в 36,9% (51 из 138 проанализированных тиреондэктомий), причем почти в половине случаев (47%) небольшие остатки ткани железы выявлялись в области щитовидного хряща и тела подъязычной кости. Следует также подчеркнуть, что в 29 из 51 тиреондэктомий (56,8%) операции на щитовидной железе были повторными и выраженный спаечный процесс…

Важное практическое значение имеет цитологический метод исследования при распознавании «скрытого» рака щитовидной железы путем взятия пунктата из увеличенных лимфатических узлов на шее. Наличие клеток щитовидной железы в лимфатическом узле исключает диагноз туберкулеза, лимфогранулематоза и других болезней. По данным Н. И. Никитиной, в 91,4% по метастазам в лимфатических узлах указывается первичный очаг опухоли, а в 83,7%…

У больной В., 35 лет  диагностирован рак щитовидной железы, стадия IIIб (T3NOMO) по поводу чего произведены тиреоидэктомия и операция Крайла слева. При гистологическом исследовании обнаружена папиллярная аденокарцинома из А-клеток с метастазами в лимфатические узлы.  При сканировании после операции выявлены участки йодоконцентрирующей ткани на боковой поверхности шеи и соответственно одному из них в левой надключичной области…

Применение ряда цитохимических реакций показало их ценность как дополнительных методов уточнения морфологической структуры опухоли и изучения обменных процессов в отдельных клетках и тканях [Велесевич А. В. и др., 1973]. Так, 88 больным, из которых у 45 был рак щитовидной железы, ставили ШИК-ре-акцию, исследовали активность кислой и щелочной фосфатазы, СДГ. Последняя является специфичной для клеток Ашкинази…

Щитовидная железа вследствие выраженной селективности захвата радиоактивного йода является объектом широкого использования метода радиоизотопного сканирования. Определены основные типы распределения радиоактивного йода в щитовидной железе при различной патологии [Модестов В. К. и др., 1962; Спесивцева В. Г. и др., 1966; Агранат В. 3., 1967; Обухов Н. В., 1968; Bauer F., 1962; Miller М., Hamburger J., 1965,…

Имеются сообщения о флюоресцентном сканировании. Применяется также методика комплексной радиоизотопной диагностики путем использования селенметионина (75Sе-метионип) и радиоактивного йода (131I), причем узел опухоли, интенсивно поглощающий 75Sе-метионип, т. е. «горячий» по данному изотопу и не поглощающий 131I, т. е. «холодный» по йоду, чаще оказывается злокачественным [Дионидис И. А. и др., 1978; Гордиенко В. М. и др., 1981]. Однако…

Описаны очень редкие наблюдения развития рака щитовидной железы после проведенного в детстве сканирования железы, например, у девушки 20 лет, которая получила индикаторную дозу 131I для сканирования щитовидной железы в возрасте 4 и 12 лет [Pilch В. et al., 1973].  Подобные наблюдения следует считать казуистическими, но все же в свете данных о канцерогенном воздействии на щитовидную железу…