Главная / Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы / Лекарственные средства, используемые в гормонотерапии предрака и рака молочной железы

Лекарственные средства, используемые в гормонотерапии предрака и рака молочной железы

В связи с обширностью сведений о фармакологических свойствах и специфическом действии гормонов представляется целесообразной углубленная характеристика тех гормональных препаратов, которые используются при лечении мастопатии и рака молочных желез.

К ним относятся:

  1. гормоны андрогенного действия;
  2. гормоны эстрогенного действия;
  3. тиреоидные гормоны;
  4. гормоны желтого тела или гестагены или прогестагены;
  5. кортикостероидные гормоны.

Мы считаем уместным здесь упомянуть, что при назначении гормонотерапии необходимо тщательно подбирать индивидуальную дозировку. Рассчитывая соответствующие дозы гормональных препаратов, следует исходить не из числа таблеток, ампул, а из количества миллиграммов или граммов.

Так, например, тиреоидин выпускается по 50, 100 или 200 мг (а в целом это — одна таблетка). Назначение трех таблеток в разных дозировках существенно скажется на влиянии этих гормонов на весь организм больной.


«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко


Бромокриптин

Бромокриптин применяется во время еды или сразу же после еды. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначается с осторожностью. У больных при гипотонии следует периодически измерять артериальное давление, так как иногда он оказывает гипотензивный эффект. У некоторых больных могут наблюдаться побочные эффекты. В числе побочных действий бромокриптина наблюдаются головокружение, тошнота и в очень редких…


Инактивация эстрогенов

Эстрогены инактивируются в печени. При присоединении серной и глюкуроновой кислоты они становятся водорастворимыми и выделяются из организма (65 % эстрогенов выделяется с мочой). Следует напомнить, что в организме женщины в различные фазы менструального цикла вырабатывается разное количество эстрогенов. Самое высокое содержание эстрогенов наблюдается во время овуляции. Второй пик отмечается во вторую лютеиновую фазу. Уровень эстрогенов…


Тиреоидные гормоны

Тиреоидные гормоны повышают основной обмен, влияют на белковый обмен таким образом, что в физиологических дозах оказывают анаболический эффект, в больших дозах — катаболический эффект. Тиреоидные гормоны усиливают эффект катехоламинов и синтез холестерина. При недостатке тиреоидных гормонов наблюдается задержка внеклеточной жидкости. Повышение метаболических процессов требует увеличения потребления организмом витаминов А, С, группы В. Тиреоидные гормоны, являясь…


Диетический рацион при лечении андрогеном

В диетический рацион вводится гречневая, овсяная, пшенная каша и, наоборот, исключаются из него быстро всасывающиеся углеводы (белый хлеб, булка, пирожные, конфеты, печенье, варенье). Видимо, нет оснований согласиться с теми авторами, которые рекомендуют запрещать больным пищевые продукты, содержащие кальций. Их тоже можно включить в рацион, но в умеренном количестве, и преобладать должна пища, содержащая большое количество…


Влияние эстрогенов на липидный обмен

Так как эстрогены оказывают выраженное влияние на липидный обмен, повышенное отложение жира в подкожной жировой клетчатке может служить показателем ослабления эстрогенной активности за счет значительного уменьшения продукции «классических» эстрогенов. Эстрогены способствуют задержке в околоклеточной среде натрия и связанной с ним воды, участвуют в углеводном обмене. Активизируют обмен кальция и фосфора, способствуют накоплению белков. В период…


Введение в организм глюкокортикоида

Введение в организм глюкокортикоида — гидрокортизона — сопровождается изменениями в углеводном, белковом, жировом и солевом обменах. Исследования показали наличие в действии кортикостероидов так называемой тканевой специфичности. Наряду с торможением синтеза белка в мышечной ткани и стимуляцией распада белка и лимфоидных тканях происходит ускоренный синтез белка и белковферментов в печени. Улучшение функциональной активности печени [Cain G.…


Эстрогены для проявления физиологической активности в органе-мишени

Для проявления физиологической активности в органемишени (матке, влагалище, передней доле гипофиза, молочной железе) требуется концентрация эстрогенов в 500—1000 раз меньше, чем концентрация прогестинов или апдрогенов. Рецепторы эстрогенов тропны к эстрадиолу. Связывание с циркулирующими в крови эстрогенами происходит при помощи рецепторного белка. Специфический цитоплазматический рецептор переносит эстрогены в ядерный рецепторный белок. Пролиферативные процессы в клетке осуществляются…


Биологическая активность глюкокортикостероидов

Глюкокортикостороидам присуща многогранная биологическая активность. Они оказывают антианаболическое (катаболическое) действие (препятствуют образованию белков, способствуют распаду белков). В связи с глюконеогенезом и недостаточным количеством аминокислот (материала для построения белка) мышцы истончаются. За счет распада белка глюкокортикостероиды способствуют образованию гликогена. Глюкокортикостероиды оказывают на костную систему также катаболическое действие — уменьшается белковая основа костной ткани и возникает пшеркальциемия.…


Неклассические фенолстероиды

Неклассические фенолстероиды не обладают биологическими свойствами «классических». Они в большей степени вызывают пролиферативные процессы в органахмишенях, но не в состоянии затормозить гипофизарный гормонопоэз. В результате с возрастом происходит постепенное растормаживание гормонов гипофизарной зоны, усиление продукции коркового слоя надпочечников, возникают обменные нарушения, наблюдается ожирение по надпочечниковому типу — появление жирового «горба» в области VII шейного позвонка,…


Биологическая активность глюкокортикостероидов (Свертываемость крови)

Глюкокортикостероиды повышают свертываемость крови (с возможностью тромбообразования) и стимулируют синтез углеводов из жиров. Они способствуют мобилизации запасных периферических жиров и, интенсифицируя их доставку в отдельные органы, прежде всего в печень, вызывают гиперлипидемию. В это же время происходит расщепление жирных кислот и накопление кетоновых тел. При оценке действия гормонов вообще и глюкокортикостероидов в частности следует различать…